腎衰竭患者素食需謹慎調整飲食結構,重點控制蛋白質、鉀及磷的攝入量。需在保證基礎營養的同時,避免加重腎臟代謝負擔。
腎衰竭患者每日蛋白質攝入量建議控制在0.6-0.8克/公斤體重,優先選擇大豆分離蛋白等優質植物蛋白。需警惕米面等主食中的非優質蛋白過量攝入加速腎功能惡化。高鉀血癥風險患者應避免食用菠菜、土豆、香蕉等含鉀量超200毫克/100克的蔬果,可選用冬瓜、絲瓜等低鉀類蔬菜。高磷血癥者需限制菌菇、雜豆等含磷量超300毫克/100克的素食,優先選擇白菜、油菜等綠葉蔬菜。長期素食者需關注維生素B12缺乏風險,必要時通過強化食品補充。
建議每3個月監測血鉀、血磷及腎功能指標,制定個體化膳食方案。若需服用碳酸鈣、醋酸鈣或司維拉姆等磷結合劑,應嚴格遵醫囑調整用藥劑量。出現肌肉無力、心律異常等電解質紊亂癥狀時,需立即就診進行專業處置。