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  • 骨上骨移植術(shù) 開刀

    骨上骨移植術(shù)(即上蓋骨移植或外置骨移植)是取皮質(zhì)骨板固定于兩段病骨上,促使骨愈合的手術(shù)。皮質(zhì)骨板堅硬,臨床多用以治療長管骨骨干的骨折不愈合,骨干缺損以及關(guān)節(jié)融合手術(shù)時的關(guān)節(jié)外植骨。這種植骨術(shù)除有刺激成骨作用外,主要利用其內(nèi)固定作用。實(shí)際應(yīng)用時常并用松質(zhì)骨移植,以填充空隙及加強(qiáng)刺激成骨作用。骨上骨移植術(shù)的缺點(diǎn)是骨移植后承受骨的直徑要增粗,傷口縫合困難,同時,皮質(zhì)骨抗感染的能力弱,有潛在感染的病人最好不用。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,區(qū)域麻醉

  • 鼓式取皮機(jī)取皮術(shù) 開刀

    隨著對皮膚缺損修復(fù)要求的提高,皮鼓取皮術(shù)因其所取皮膚完整且厚薄均勻,所以正在廣泛地應(yīng)用于燒傷和整形外科。皮鼓取皮與一般的滾軸刀取皮相比技術(shù)難度大,程序復(fù)雜,在護(hù)理配合方面有其特點(diǎn)。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 關(guān)節(jié)鏡探查手術(shù) 暫無相關(guān)信息

    關(guān)節(jié)鏡是一種觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的直徑5mm左右的棒狀光學(xué)器械,是用于醫(yī)師診治關(guān)節(jié)疾患的內(nèi)窺鏡。該器械從1970年推廣應(yīng)用,關(guān)節(jié)鏡在一根細(xì)管的端部裝有一個透鏡,將細(xì)管插入關(guān)節(jié)內(nèi)部,關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)便會在監(jiān)視器上顯示出來。因此,可以直接觀察到關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)。關(guān)節(jié)鏡探查手術(shù)是通過切開皮膚數(shù)個“筷子”大小或更小的孔(5一10毫米),將攝像頭、手術(shù)器具伸人關(guān)節(jié)內(nèi),在顯示器監(jiān)視下,由醫(yī)生操作,診斷和治療各種關(guān)節(jié)疾病。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)面磨平成形術(shù) 暫無相關(guān)信息

    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,因?yàn)檐浌峭俗儯p,機(jī)體代償反應(yīng),可以出現(xiàn)局部骨質(zhì)增生,增生過長,則形成為骨刺,對于骨刺可采用關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)面磨平成形術(shù)。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 滾軸刀取皮術(shù) 開刀

    所需皮片較大,可用滾軸刀切取皮片。適用于切取薄斷層或中厚斷層皮片。隨著對皮膚缺損修復(fù)要求的提高,皮鼓取皮術(shù)因其所取皮膚完整且厚薄均勻,所以正在廣泛地應(yīng)用于燒傷和整形外科。皮鼓取皮與一般的滾軸刀取皮相比技術(shù)難度大,程序復(fù)雜,在護(hù)理配合方面有其特點(diǎn)。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 海綿狀血管瘤切除術(shù) 開刀

    海綿狀血管瘤是在出生時即出現(xiàn)的低血流量的血管畸形,又稱為靜脈畸形。血管損害一般發(fā)展較慢,常在兒童期或青春期增大,成人期增大不明顯。大多數(shù)靜脈畸形呈海綿狀,故名。病變除位于皮膚和皮下組織外,還可發(fā)生在粘膜下,肌肉甚至骨骼。海綿狀血管瘤如因外傷或繼發(fā)感染破潰時,有招致嚴(yán)重失血的危險,文獻(xiàn)中有不少關(guān)于骨骼特別是下頜骨內(nèi)海綿狀血管瘤切除術(shù)中嚴(yán)重出血甚或致命的報道。以往文獻(xiàn)把海綿狀血管瘤列入血管瘤,Mulliken根據(jù)血管內(nèi)皮細(xì)胞的組織學(xué)特點(diǎn),將血管瘤分為血管瘤和血管畸形兩大類,而血管畸形又分為低流速血管畸形和高流速血管畸形。海綿狀血管瘤即屬于低流速血管畸形中的靜脈畸形。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 弧形髓內(nèi)針(Ender針)內(nèi)固定術(shù) 開刀

    弧形髓內(nèi)針又稱ender針,是髓內(nèi)針的一種,其優(yōu)點(diǎn)是:利用多根弧形具有一定彈性和硬度的髓內(nèi)針插入髓腔,達(dá)股骨頸部,呈扇形散開,可有效地控制骨折端的活動。尤其對老年人,由于患肢可早期活動,縮短了臥床時間,從而減少全身并發(fā)癥;應(yīng)用弧形髓內(nèi)針內(nèi)固定,手術(shù)時間短,失血少,創(chuàng)傷小,切口遠(yuǎn)離骨折部位,因而感染的危險性較其它內(nèi)固定方法為少。其缺點(diǎn)是多根弧形針對控制骨折端旋轉(zhuǎn)能力仍嫌不足,尤其對嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的病人,固定常不牢固;同時,也有早、晚期并發(fā)癥發(fā)生,不容忽視。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 踝關(guān)節(jié)骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù) 開刀

    踝關(guān)節(jié)骨折包括單踝、雙踝、三踝骨折、踝上骨折和脛骨下關(guān)節(jié)面前緣骨折等。這些骨折都可以合并內(nèi)、外側(cè)副韌帶、脛腓聯(lián)合韌帶斷裂,還可以合并脛腓下關(guān)節(jié)分離,或距骨脫位。踝關(guān)節(jié)骨折除踝上骨折外,均有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,此外,踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面比髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)小,但負(fù)重則大于髖、膝關(guān)節(jié)。因此,踝關(guān)節(jié)骨折如治療不當(dāng),極易引起損傷性關(guān)節(jié)炎。由于上述原因,踝關(guān)節(jié)骨折的治療要求盡量達(dá)到解剖復(fù)位,并盡早進(jìn)行功能鍛煉,使骨折部位能經(jīng)常受距骨體的模造,則骨折愈合后能更符合關(guān)節(jié)活動的要求。因此,手法復(fù)位、小夾板固定較能滿足上述要求,可作為踝關(guān)節(jié)骨折治療的首選方法。但手法復(fù)位失敗和陳舊性骨折等仍需手術(shù)治療。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 踝關(guān)節(jié)融合術(shù) 開刀

    踝關(guān)節(jié)融合方法很多,顯露途徑也有不同,常用的有前側(cè)顯露與外側(cè)顯露。外側(cè)顯露比較充分,病灶清除徹底,且較安全;前側(cè)顯露較差,病灶清除不易徹底,僅用于融合(見踝關(guān)節(jié)顯露途徑圖1、2]。本文介紹前者。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 踝后關(guān)節(jié)囊切開術(shù) 開刀

    嚴(yán)重跖屈,經(jīng)手法矯正、跟腱延長后的殘留跖屈,切開踝后關(guān)節(jié)囊可予矯正。但骨已有變形者無效。

    麻醉方式: 基礎(chǔ)麻醉,椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 肌腱縫合術(shù) 開刀

    肌腱斷裂和缺損是常見病,多由于損傷或病變所造成。為恢復(fù)肢體、指、趾的功能,斷裂或缺損的肌腱均須及時予以修復(fù)。但幾乎所有修復(fù)后的肌腱均與周圍組織形成不同程度的粘連和關(guān)節(jié)活動障礙,這與局部的病理情況、手術(shù)操作技術(shù)、縫合材料、術(shù)后處理是否正確等有密切關(guān)系,必須予以重視。本文介紹常用的肌腱縫合法及其技術(shù)。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 肌腱移位術(shù)重建伸拇功能 開刀

    適合于右手第一掌骨背側(cè)陳舊性切割傷,拇指不能主動直伸。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 肌腱轉(zhuǎn)移術(shù) 開刀

    當(dāng)一組或一個肌肉因各種原因引起功能減弱或喪失時,可將鄰近健全肌肉的肌腱止點(diǎn)轉(zhuǎn)移到合適部位,使平衡失調(diào)的肌力恢復(fù)較好的平衡,以改善功能,預(yù)防畸形的發(fā)生,此即肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)。臨床多用于脊髓灰白質(zhì)炎后遺癥的治療。手術(shù)目的是:1.替代癱瘓的肌肉,恢復(fù)肢體功能對少數(shù)作用單純的肌肉發(fā)生癱瘓時,肌腱轉(zhuǎn)移可以替代其作用,恢復(fù)肢體功能。如股四頭肌癱瘓,可以利用股二頭肌、半腱肌腱作替代轉(zhuǎn)移。2.調(diào)整肌力平衡,預(yù)防畸形發(fā)生對12歲以下的病人,部分肌肉癱瘓后尚未發(fā)生畸形者,或雖已發(fā)生畸形,但還不是固定性畸形,通過軟組織手術(shù)可被矯正者,肌腱轉(zhuǎn)移可以調(diào)整肌力平衡、改善功能,并可以預(yù)防畸形的發(fā)生或發(fā)展;以后作關(guān)節(jié)融合術(shù)或其他永久性穩(wěn)定手術(shù)時,可以減少骨質(zhì)的切除,矯形容易完善,療效能有保證。3.輔助骨性矯形手術(shù),防止畸形復(fù)發(fā)對部分肌肉癱瘓,已發(fā)生骨性畸形,在12歲以上者,施行骨的矯形手術(shù)時,應(yīng)輔以肌腱轉(zhuǎn)移,以改進(jìn)肌力平衡,防止畸形復(fù)發(fā)。

    麻醉方式: 基礎(chǔ)麻醉,椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 雞眼切除術(shù) 開刀

    雞眼為皮膚角質(zhì)層增生呈圓錐形向真皮層伸入的腫物,好發(fā)生在足底、趾側(cè)受壓部位。一般小的雞眼可用藥物敷貼治愈。對位于足跖負(fù)重部位,行走劇痛,經(jīng)藥物治療無效者,或?qū)野l(fā)感染者,在炎癥消退后均應(yīng)行手術(shù)切除。對于不能直接縫合的大雞眼,則不應(yīng)用單純切除術(shù),以免造成切口不能縫合,殘留痛性瘢痕,更影響功能。應(yīng)積極采用非手術(shù)治療;如無效,再行切除術(shù)及皮瓣修復(fù)術(shù)。趾(指)關(guān)節(jié)部位及手指掌面的雞眼,切除后易形成瘢痕,影響活動或指端觸覺,宜采用非手術(shù)療法。跖、趾骨畸形或突起所引起的雞眼,須在畸形矯正或骨突切除后,才考慮作雞眼切除術(shù)。

    麻醉方式: 局部浸潤麻醉,局部麻醉

  • 激素局部封閉療法 暫無相關(guān)信息

    是通過局部注射藥物,抑制局部炎癥的滲出,改善局部神經(jīng)肌肉的營養(yǎng)狀況,從而達(dá)到消腫止痛,恢復(fù)肢體功能的一種常用的外治方法。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

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