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  • 半腱肌-股二頭肌腱袢腘靜脈瓣膜代替術(shù)(肌袢代瓣膜術(shù)) 開刀

    人在行走時(shí),半腱肌和腓腸肌是交錯(cuò)進(jìn)行收縮和松弛的。在擺動(dòng)相時(shí),半腱肌處于收縮狀態(tài),而腓腸肌處于松弛狀態(tài)。深靜脈瓣膜功能不全患者在該時(shí)期即出現(xiàn)血液倒流。利用半腱肌和股二頭肌縫合的u形腱袢在行走時(shí)的交替收縮與松弛,不斷對腘靜脈產(chǎn)生滑動(dòng)壓迫作用,從而阻斷血液逆流。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 半月軟骨部分切除或修補(bǔ)術(shù) 暫無相關(guān)信息

    半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)股骨髁與脛骨平臺(tái)之間兩塊半月形的纖維軟骨板,內(nèi)側(cè)較大,外側(cè)較小。膝關(guān)節(jié)忽然猛烈地扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,股骨和脛骨的骨端就可以將半月板擠住壓碎。除采用關(guān)節(jié)鏡下半月軟骨部分切除術(shù)之外,對于非切開不能處理的患者,可選用關(guān)節(jié)切開直視手術(shù),即半月軟骨部分切除或修補(bǔ)術(shù)。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù) 開刀

    髕骨骨折比較常見,多見于青壯年,常因股四頭肌猛烈收縮或直接撞擊所引起,髕骨骨折累及關(guān)節(jié)面,常伴有股四頭肌擴(kuò)張部撕裂和關(guān)節(jié)內(nèi)血腫,易發(fā)生膝關(guān)節(jié)功能障礙及損傷性關(guān)節(jié)炎,髕骨骨折的治療要求解剖復(fù)位,牢靠固定及早期功能鍛煉,并修復(fù)股四頭肌擴(kuò)張部。一般除無移位的髕骨骨折可用非手術(shù)治療外,大多數(shù)髕骨骨折須手術(shù)治療,其中青壯年髕骨橫折,移位明顯,兩骨折塊的大小近似,可行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù);對骨折塊一大一小者可以切除小骨塊后修復(fù);其余的髕骨骨折,如有移位的粉碎性骨折、有移位的老年人髕骨骨折、有移位的陳舊性骨折可行髕骨切除術(shù)。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 髕骨切除術(shù) 開刀

    髕骨在伸膝時(shí)可以增加力量,并對股骨前面有保護(hù)作用,應(yīng)盡量保留。只有當(dāng)髕骨腫瘤、破壞嚴(yán)重的髕骨結(jié)核、髕骨粉碎性骨折、畸形愈合、關(guān)節(jié)面不平以及嚴(yán)重的髕骨軟化癥時(shí),為了預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生和惡化,才予切除。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 大腿截肢術(shù) 開刀

    1.肢體的原發(fā)惡性腫瘤,應(yīng)早期高位截肢。病程早期,病變限于骨內(nèi),無遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移者可考慮腫瘤段切除,遠(yuǎn)段肢體再植。2.肢體嚴(yán)重感染(例如不能控制的氣性壞疽),或藥物和一般手術(shù)無法控制的化膿性感染并發(fā)嚴(yán)重?cái)⊙Y,威脅病人生命,不截肢不足以挽救生命者應(yīng)及時(shí)截肢。3.肢體嚴(yán)重而廣泛的損傷,無法修復(fù)或再植者,須當(dāng)機(jī)立斷施行截肢術(shù)。4.由于動(dòng)脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化、糖尿病等原因所引起的肢體供血不足,已有明顯壞死者,應(yīng)截肢。5.先天性多指(趾),可以截除。6.肢體嚴(yán)重畸形影響功能,而矯形手術(shù)無法改進(jìn)功能,在截肢后穿截假肢反能改進(jìn)功能者,可考慮截肢。

    麻醉方式: 全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 帶瓣靜脈段移植術(shù) 開刀

    利用帶正常瓣膜的一段自體靜脈,插入移植于股淺靜脈上端,阻止血液逆流。常用的靜脈多選自健側(cè)的股淺靜脈、腋靜脈或臂靜脈。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 跟腱切斷延長術(shù) 開刀

    非手術(shù)療法失敗、生后6個(gè)月以上者或年齡較大未經(jīng)治療者均需手術(shù)治療。

    麻醉方式: 基礎(chǔ)麻醉,椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 跟腱延長術(shù) 開刀

    跟腱延長術(shù)是矯正跖屈足畸形的一種常用而有效的軟組織手術(shù)。

    麻醉方式: 基礎(chǔ)麻醉,椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 跟腱斷裂重建術(shù) 開刀

    跟腱斷裂是臨床上比較常見的創(chuàng)傷。目前,治療跟腱斷裂的手術(shù)方法有很多種,跟鍵斷裂重建術(shù)主要包括Lindhlom法、Bosworth修補(bǔ)術(shù)、Bunnell縫合法,術(shù)后可使患者恢復(fù)正常行走功能。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 股部大隱靜脈切開術(shù) 開刀

    一般在兩側(cè)踝部切開失敗、踝部靜脈已阻塞以及大面積燒傷病人的表淺靜脈均已燒損,才作股部大隱靜脈切開術(shù)。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 股骨頸骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(三翼釘內(nèi)固定術(shù)) 開刀

    股骨頸骨折除老年人頭下骨折,股骨頸粉碎骨折或pauwel角gt;80°者傾向于人工股骨頭置換外,其余均應(yīng)及早復(fù)位內(nèi)固定。近年來內(nèi)固定方法發(fā)展多有用螺紋釘、加壓螺釘,滑動(dòng)式鵝頸釘?shù)葍?nèi)固定[圖1]。但三翼釘內(nèi)固定仍為基本手術(shù),掌握后可舉一反三,本文將作詳細(xì)描述。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 股骨下段切除術(shù) 開刀

    長骨端的腫瘤較多見,其中膝關(guān)節(jié)附近是好發(fā)部位,或在股骨下端,或在脛骨上端。當(dāng)整個(gè)骨端被廣泛破壞時(shí),或有惡性傾向的腫瘤時(shí),應(yīng)切除整個(gè)骨端。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 股淺靜脈瓣膜修復(fù)術(shù) 開刀

    由于先天性瓣膜結(jié)構(gòu)不良及長期站立或負(fù)重等原因,來自近側(cè)髂股靜脈的血柱重力作用于大隱靜脈、股淺靜脈和股深靜脈的瓣膜。因解剖學(xué)因素,大隱靜脈瓣膜可單獨(dú)或最先受累,股淺靜脈瓣膜次之,而股深靜脈瓣膜最少受累。因此,對于中度或重度深靜脈瓣膜功能不全者除作大隱靜脈的高位結(jié)扎、剝脫及交通支結(jié)扎外,還應(yīng)選用相應(yīng)術(shù)式如靜脈瓣膜修復(fù)術(shù),帶瓣靜脈段移植術(shù)、股靜脈瓣膜帶戒術(shù)或股靜脈壁環(huán)縫術(shù),半腱肌-股二頭肌袢腘靜脈瓣膜替代術(shù)(簡稱肌袢代瓣膜術(shù))等。通過手術(shù)將伸長、脫垂而關(guān)閉不全的瓣膜予以縮短、修復(fù)到半挺直狀態(tài),使其能合攏關(guān)閉,阻止血液逆流。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉

  • 股淺靜脈帶戒術(shù)或靜脈瓣膜壁環(huán)縫術(shù) 開刀

    通過縮窄股靜脈寬度,從而恢復(fù)瓣膜遠(yuǎn)側(cè)股靜脈寬度、瓣竇、瓣膜長度三者比例關(guān)系,從而糾正瓣膜關(guān)閉不全,防止和減輕血液逆流。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 踝關(guān)節(jié)骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù) 開刀

    踝關(guān)節(jié)骨折包括單踝、雙踝、三踝骨折、踝上骨折和脛骨下關(guān)節(jié)面前緣骨折等。這些骨折都可以合并內(nèi)、外側(cè)副韌帶、脛腓聯(lián)合韌帶斷裂,還可以合并脛腓下關(guān)節(jié)分離,或距骨脫位。踝關(guān)節(jié)骨折除踝上骨折外,均有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,此外,踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面比髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)小,但負(fù)重則大于髖、膝關(guān)節(jié)。因此,踝關(guān)節(jié)骨折如治療不當(dāng),極易引起損傷性關(guān)節(jié)炎。由于上述原因,踝關(guān)節(jié)骨折的治療要求盡量達(dá)到解剖復(fù)位,并盡早進(jìn)行功能鍛煉,使骨折部位能經(jīng)常受距骨體的模造,則骨折愈合后能更符合關(guān)節(jié)活動(dòng)的要求。因此,手法復(fù)位、小夾板固定較能滿足上述要求,可作為踝關(guān)節(jié)骨折治療的首選方法。但手法復(fù)位失敗和陳舊性骨折等仍需手術(shù)治療。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

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