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  • 瘢痕攣縮畸形修復(fù)術(shù) 開(kāi)刀

    瘢痕所致的畸形是外科常見(jiàn)病,多由燒傷、其他外傷和感染引起,尤以燒傷后瘢痕攣縮最為多見(jiàn)。除可以引起外形改變外,更重要的是造成功能障礙,影響勞動(dòng);時(shí)間過(guò)長(zhǎng)還可引起關(guān)節(jié)僵直、神經(jīng)和血管短縮等,雖經(jīng)手術(shù)治療,功能恢復(fù)也不能滿(mǎn)意,因此應(yīng)盡早解除病人痛苦。瘢痕可分為穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性?xún)煞N。在不穩(wěn)定性瘢痕階段,有明顯的炎性反應(yīng),瘢痕表現(xiàn)充血。不穩(wěn)定性瘢痕可發(fā)展為增生性瘢痕,也可轉(zhuǎn)化為扁平瘢痕,一般經(jīng)過(guò)1~2年時(shí)間后均變成穩(wěn)定性瘢痕。在不穩(wěn)定階段不宜手術(shù)治療,因?yàn)樾g(shù)中出血多、手術(shù)失敗率高、效果不佳,須待其轉(zhuǎn)化為穩(wěn)定性瘢痕后才宜手術(shù)。

    麻醉方式: 吸入麻醉,靜脈麻醉,椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 瘢痕性唇外翻修復(fù)術(shù) 開(kāi)刀

    唇外翻后,口不能閉,牙齒外露,口涎溢流,語(yǔ)言不清。如幼時(shí)發(fā)生此種畸形,還可影響下頜骨發(fā)育,使牙列不整齊向前突出。因此,應(yīng)根據(jù)瘢痕情況,選擇不同的手術(shù)方法,及早修復(fù)。

    麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息

  • 瘢痕性瞼外翻修復(fù)術(shù) 開(kāi)刀

    lt;lt;/lt;眼瞼外翻后,結(jié)膜呈現(xiàn)充血、肥厚或角化。上瞼外翻可使角膜暴露,形成角膜潰瘍或白斑,甚至引起失明,故應(yīng)及時(shí)矯正。矯正瞼外翻的方法很多,需依據(jù)外翻的不同程度加以選用。下瞼輕度直線(xiàn)狀瘢痕所引起的外翻;可用v-y或z形成形術(shù)矯正。大面積瘢痕性瞼外翻,則應(yīng)用皮片移植術(shù)治療。嚴(yán)重外翻,組織破壞很深,只剩結(jié)膜正常者,上瞼多用顳部皮瓣修復(fù),下瞼常用顴部皮瓣修復(fù)。下瞼輕度外翻者,也可用上眼瞼的皮瓣修復(fù)。lt;/

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 扁平皮瓣移植術(shù) 開(kāi)刀

    扁平皮瓣系傳統(tǒng)皮瓣又稱(chēng)單純皮瓣或開(kāi)放皮瓣。這種皮瓣以扁平的形式進(jìn)行移植手術(shù),照常只需一個(gè)蒂,偶爾也用雙蒂。皮瓣的長(zhǎng)、寬比例一般不能超過(guò)1.5∶1,但在血運(yùn)較豐富的部位或切取包含軸心血管的皮瓣,其長(zhǎng)、寬比例可放大。而在血運(yùn)較差的小腿等部位,長(zhǎng)寬比例應(yīng)為1∶1,否則就有可能發(fā)生血運(yùn)障礙。皮瓣的大小可根據(jù)修復(fù)部位的具體情況來(lái)選擇,皮瓣的方向應(yīng)根據(jù)血管的走向來(lái)設(shè)計(jì),蒂部應(yīng)指向血管的近心端。供皮區(qū)創(chuàng)面可直接縫合,或用中厚皮片移植來(lái)閉合[圖1]。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,局部浸潤(rùn)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 表淺膿腫切開(kāi)引流術(shù) 開(kāi)刀

    表淺膿腫形成,查有波動(dòng)者,應(yīng)切開(kāi)引流。

    麻醉方式: 基礎(chǔ)麻醉,局部麻醉

  • 大魚(yú)際間隙膿腫切開(kāi)引流術(shù) 開(kāi)刀

    大魚(yú)際間隙感染形成膿腫,應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,靜脈局部麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 電凝術(shù) 其他

    高頻電凝治療技術(shù)是在超聲定位下,采用最先進(jìn)的高頻電凝治療儀和導(dǎo)管針,直接作用于瘤體細(xì)胞膜及血管周?chē)M織中的彈力纖維和膠原纖維,瘤體內(nèi)產(chǎn)生高熱,使血管壁乳化、凝固、收縮,瘤體逐漸縮小,畸形血管失去再擴(kuò)張的能力。該治療技術(shù)不損傷正常組織細(xì)胞、無(wú)破壞性,不留下疤痕,實(shí)用于海綿狀血管瘤、淋巴毛細(xì)血管瘤,蔓狀血管瘤,多發(fā)性淋巴血管脂肪瘤。瘤體一般一次可治愈,巨大瘤體和多發(fā)性瘤體通過(guò)2--3次治療可治愈。經(jīng)過(guò)本院臨床統(tǒng)計(jì),用此種方法已治愈數(shù)千例血管瘤患者。

    麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息

  • 關(guān)節(jié)部位瘢痕攣縮畸形修復(fù)術(shù) 開(kāi)刀

    關(guān)節(jié)部位的瘢痕多數(shù)可造成屈曲攣縮。治療目的主要是解除屈曲攣縮畸形,使關(guān)節(jié)恢復(fù)伸屈功能。

    麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息

  • 化膿性滑囊炎切開(kāi)引流術(shù) 開(kāi)刀

    橈側(cè)滑囊和尺側(cè)滑囊互相溝通,炎癥可互相蔓延,二者近端在尺、橈骨莖突上2cm處與屈肌后間隙相鄰。故化膿性滑囊炎應(yīng)及時(shí)治療,以防擴(kuò)散。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,靜脈局部麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 化膿性腱鞘炎切開(kāi)引流術(shù) 開(kāi)刀

    手指屈肌腱由腱鞘包繞,腱鞘內(nèi)層為封閉的滑液囊,外層是由指鞘狀韌帶和指骨所構(gòu)成的一個(gè)無(wú)伸縮性的骨纖維性套管。腱鞘炎性腫脹時(shí),壓力升高,可引起肌腱缺血、壞死。小指、拇指腱鞘分別與尺側(cè)、橈側(cè)滑液囊相通,前者炎癥可蔓延到后者。示指腱鞘炎可波及大魚(yú)際間隙,中指、無(wú)名指腱鞘炎可波及掌中間隙。故對(duì)化膿性腱鞘炎,應(yīng)早期切開(kāi)引流。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,靜脈局部麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 會(huì)陰部瘢痕攣縮畸形修復(fù)術(shù) 開(kāi)刀

    會(huì)陰部燒傷瘢痕可分為周?chē)秃椭醒胄汀R灾車(chē)洼^多見(jiàn),主要影響髖關(guān)節(jié)的功能[圖1]。中央型可造成陰莖、陰道、肛門(mén)等畸形、狹窄和閉鎖,臨床較為少見(jiàn)。

    麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息

  • 頸前瘢痕攣縮畸形修復(fù)術(shù) 開(kāi)刀

    頸前瘢痕攣縮的程度不一,最嚴(yán)重的是頦胸?cái)伩s(即頦部與胸骨柄部粘連在一起),除嚴(yán)重妨礙頸部活動(dòng)外,可繼發(fā)下唇外翻、口角歪斜、耳垂引長(zhǎng)和下瞼外翻等畸形。幼年期得病者,可發(fā)生下頜骨發(fā)育不良或頸椎半脫位。

    麻醉方式: 全身麻醉,局部麻醉

  • 磨皮術(shù) 暫無(wú)相關(guān)信息

    一、微晶磨皮微晶磨皮手術(shù)是利用細(xì)小如沙粒狀的氧化硅晶體,在真空的狀況下高速?lài)娚湓谄つw表面,然后由另一管道吸回。它的作用機(jī)理是將表層的死皮細(xì)胞磨去,改善皮膚的更生能力和膚質(zhì),并同時(shí)改善細(xì)胞組織,有效減少細(xì)小皺紋,平滑某些疤痕例如暗瘡疤印,以及表皮上其它不平滑的問(wèn)題,令肌膚變得更加光滑幼細(xì)。同時(shí)亦能夠刺激真皮層再生,增加皮膚的彈性。二、雷射(激光)磨皮雷射是一種經(jīng)由特殊介質(zhì)刺激,所放射出來(lái)的一種光源,而利用其特殊光波去直接化合或震碎皮膚上的特定組織,以達(dá)到治療目的。現(xiàn)在鉺、雅各雷射可以更精確汽化組織,使周邊性熱傷害更少,在磨皮后,傷口愈合復(fù)元較快。激光磨皮法治療痘疤:適合較深的凹洞,可依據(jù)皮膚凹洞深淺來(lái)做磨皮手術(shù),要3~4次即可有不錯(cuò)的效果,而且效果較持久,不過(guò)由于鐳射磨皮傷口較大,需配合術(shù)后的保養(yǎng),如果術(shù)后保養(yǎng)沒(méi)做好皮膚可能泛紅,發(fā)黑。

    麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息

  • 皮片移植術(shù) 開(kāi)刀

    皮片是指一塊單純皮膚,或不含皮下脂肪組織的皮膚。由身體某一部位取皮片移植于另一部位,稱(chēng)為皮片移植術(shù)。供皮的部位稱(chēng)為供皮區(qū),受皮的部位稱(chēng)為受皮區(qū)。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,局部浸潤(rùn)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 皮脂腺囊腫切除術(shù) 開(kāi)刀

    皮脂腺囊腫俗稱(chēng)“粉瘤”,是指因皮脂腺導(dǎo)管阻塞后,腺體內(nèi)因皮脂腺聚積而形成囊腫。這是最為多見(jiàn)的一種皮膚良性腫瘤,很多人都曾有過(guò)長(zhǎng)粉瘤的經(jīng)歷,尤其是處于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛期的青年人。皮脂腺囊腫好發(fā)于頭皮和顏面部,其次是軀干部。由于其深淺不一,內(nèi)容物多少不同,因而其體積大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如雞蛋大小。往往被診斷為脂肪瘤,纖維瘤等。皮脂腺囊腫生長(zhǎng)十分緩慢,但患者仍能感到其在逐漸增大。皮脂腺囊腫多為單發(fā),偶見(jiàn)多發(fā),形狀為圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,表面光滑,推動(dòng)時(shí)感到與表面相連但與基底無(wú)粘連,無(wú)波動(dòng)感。皮膚顏色可能正常,也可能為淡蘭色,增大過(guò)快時(shí),表面皮膚可發(fā)亮。有時(shí)在皮膚表面有開(kāi)口,可從此擠出白色豆腐渣樣內(nèi)容物。這個(gè)開(kāi)口即通向皮膚表面皮脂腺的開(kāi)口所在,開(kāi)口凹陷系導(dǎo)管長(zhǎng)度不足所致。皮脂腺囊腫往往并發(fā)感染,造成囊腫破裂而暫時(shí)消退,但會(huì)形成瘢痕,并且易于復(fù)發(fā)。皮脂腺囊腫癌變的機(jī)會(huì)極為罕見(jiàn)。手術(shù)是皮脂腺囊腫唯一的治療方法。手術(shù)中可在與囊腫相連的皮膚,尤其是見(jiàn)到導(dǎo)管開(kāi)口時(shí),沿著皮紋方向設(shè)計(jì)梭形的皮膚切口,連同囊腫一起摘除。分離時(shí)應(yīng)特別小心,囊壁很薄,應(yīng)當(dāng)盡量完整地摘除。如果殘留囊壁,

    麻醉方式: 表面麻醉,局部麻醉

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