蛇是很多人都害怕的冷血動物，而且眼鏡蛇可以說是這個世界上毒性比較強的蛇之一了，相比較其他的毒蛇，眼鏡蛇的毒液是可以侵犯神經(jīng)系統(tǒng)的，屬于一種神經(jīng)性麻痹毒素，所以患者一旦被咬，如果不及時處理，很可能連半個小時都堅持不了便會死亡。那么，被眼鏡蛇咬傷應(yīng)該怎么辦?

毒理作用

1.對神經(jīng)系統(tǒng)的毒性：眼鏡蛇毒對人或動物是以神經(jīng)毒為主的混合毒，對神經(jīng)系統(tǒng)的作用是廣泛、復雜的，且常出現(xiàn)雙向性作用，即由于劑量不同，或動物個體差異，或神經(jīng)系統(tǒng)敏感性差異而表現(xiàn)興奮或抑制作用。

2.對循環(huán)系統(tǒng)的毒性：呼吸麻痹雖然是眼鏡蛇科毒蛇咬傷致死的首發(fā)原因，但是輕度中毒病人或呼吸尚未遭受抑制以前，

大多數(shù)病人已呈現(xiàn)心肌損害和心肌炎的心電圖變化，而且眼鏡蛇咬傷中毒較嚴重的病人，甚至在呼吸遭受抑制以前已經(jīng)出現(xiàn)嚴重休克;因此對循環(huán)系統(tǒng)的毒害也是中毒致死的重要因素;不可忽視。

3.酶的作用：蛇毒本身含有很多酶，可對機體起嚴重的毒害作用。

中毒癥狀

早期癥狀包括眼瞼下垂，復視，吞咽困難，暈眩，面癱，嘔吐繼而逐漸出現(xiàn)呼吸肌麻痹。

毒蛋白-Cobrotoxin作用于運動神經(jīng)支配的橫紋肌，使其痙攣而麻痹，與箭毒素作用相同。

中毒醫(yī)治

眼鏡蛇：稱飯鏟頭，吹風蛇，飯匙頭等 . 含有混合性毒素 ( 即有神經(jīng)毒素又有血循毒素 ) 。

眼鏡蛇咬傷以局部組織中毒壞死為主要臨床表現(xiàn)，局部組織壞死與否以及面積的大小，取決于進入人體的蛇毒量和處理方法。

被咬傷的早期，蛇毒比較集中，濃度較高，且其中的透明質(zhì)酸酶使其擴散更加容易，吸收更加迅速。至傷后 4 h 吸收達到高峰，此后以緩慢的速度衰減。

護理要點：護理應(yīng)遵循快速、準確、認真、細致的原則，防治局部感染，確保搶救成功。

1、蛇傷發(fā)生后應(yīng)就地取材，于傷口的近心端縛扎，以阻斷靜脈回血而不妨礙動脈血流為原則被咬傷后不宜奔跑，以免加速血流和蛇毒吸收，縛扎時間不要太長，應(yīng)每隔 15～30 min 稍放松 1 次，每次 1~2 min ，一般在傷口排毒或服藥后 1 h 可解除縛扎 . 咬傷已超過 12 h則不宜縛扎。

2、局部處理。早期局部有效的去毒處理非常重要， 原則是盡快對傷口作排毒，破壞蛇毒和阻止蛇毒吸收。

排毒：① 擴創(chuàng)法 : 常規(guī)皮膚消毒后，沿牙痕作縱行切口 1.5 cm ，深達皮下，或作 " 十字形 "切口，并用手由近心端向遠心端傷口的周圍擠壓，使毒血排出，并用 1/5000 的高錳酸鉀溶液反復多次沖洗，使蛇毒在傷口破壞，減少播散及全身中毒。 ② 燒灼法 :如當時在野外被毒蛇咬傷， 可用火柴頭 5~7 個放在傷口上點燃燒灼1~2 次，局部高溫可使蛇毒蛋白凝固喪失毒性。 ③ 吮吸法 : 用口吮，拔火罐或抽吸器等方法，將傷口毒血吸出，也可加用擴創(chuàng)法。 如吮吸者口腔粘膜有炎癥或破損時，不宜作吮吸法，以免引起中毒。