一、臨床特征：
1、突然發病，初期有頭痛、頭昏、眩暈、乏力、惡心、嘔吐等癥狀;病情發展可有眼內外肌癱瘓，出現眼部癥狀，如視力模糊、復視、眼瞼下垂、瞳孔散大，對光反射消失等。口腔及咽部可見潮紅，并伴有咽痛，如咽肌癱瘓，則致呼吸困難。肌力低下主要見于頸部及肢體近端，由于頸肌無力，頭向前傾或傾向一側，腱反射可呈對稱性減弱。
2、本病潛伏期一般為12～36h，最短為2～6h，但長者可達8～10天。中毒劑量愈大則潛伏期愈短，病情亦愈重。
3、患者在病程中神志清楚，感覺正常，不發熱，但常有便秘、腹脹、尿潴留等癥狀，輕者5—9d內逐漸恢復，但全身乏力及眼肌癱瘓持續較久。;癥搶救不及時多數死亡，病死率達0—60%，死亡原因多為延髓所致呼吸衰竭，心功能不全及誤吸肺炎所致繼發性感染。
4、因植物神經末梢先興奮后抑制，故淚腺、汗腺及涎腺等先分泌增多而后減少;血壓先正常而后升高;脈搏先慢后快。
二、診斷
根據病史、臨床癥狀表現和實驗室檢查可以確診。
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