一、鑒別
神經型食物中毒應與脊髓灰質炎、流行性乙型腦炎、急性多發性神經根炎及葡萄球菌腸毒素中毒等相鑒別。
1、脊髓灰質炎:即小兒麻痹癥,是由脊髓灰質炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現主要有發熱、咽痛和肢體疼痛,部分病人可發生弛緩性麻痹。流行時以隱匿感染和無癱瘓病例為多,兒童發病較成人為高,普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多。
2、流行性乙型腦炎:本病屬于血液傳染病,主要分布在亞洲遠東和東南亞地區,多見于夏秋季,經蚊傳播,臨床上急起發病,有高熱、意識障礙、驚厥、強直性痙攣和腦膜刺激征等表現,重型患者病后往往留有后遺癥。
3、急性多發性神經根炎:包括急性發炎性脫髓鞘病變,急性軸索性運動神經病變及米費癥候群。本病典型癥狀是在幾天之內,手、腳發麻,在感覺癥狀發生的同時或稍后,運動神經癥狀隨即開始; 幾天之內,各部分肌肉次第受犯,疾病嚴重程度達到頂點,從發病到最嚴重的癥狀出現,不超過兩周。
4、葡萄球菌腸毒素中毒:受污染的食物可出現葡萄球菌,而葡萄球菌中的腸毒素可耐受100°C煮沸30分鐘而不被破壞,所以容易出現食物中毒,其癥狀主要為嘔吐和腹瀉。