左歸丸主要是以中藥為主的配方,其中加入各種各樣的中藥,這些中藥合在一起后,可以對(duì)身體起到很關(guān)鍵的幫助,同時(shí)又有助于調(diào)節(jié),頭暈眼花,耳聾失眠,口干舌燥和脈象薄弱的現(xiàn)象,所以在平時(shí)的用藥價(jià)值極為豐富,在使用藥物的時(shí)候,一定要詳細(xì)的說(shuō)明,并且要對(duì)癥治療。
功用
滋陰補(bǔ)腎,填精益髓。
辯證要點(diǎn)
頭目眩暈,腰酸肢軟,舌光少苔,脈細(xì)。
病機(jī)
真陰不足,虛熱內(nèi)擾。
主治
真陰不足證。自汗盜汗,頭暈眼花,耳聾失眠,口燥舌干,腰酸腿軟,遺精滑泄,舌紅少苔,脈細(xì)。
左歸丸
如真陰失守,虛火炎上,骨蒸潮熱,手足心熱者,宜用純陰至靜之劑,本方去枸杞子、鹿角膠,加女貞子、麥冬以養(yǎng)陰清熱;如大便燥結(jié),去菟絲子,加肉蓯蓉以潤(rùn)腸通便;若汗出多者,加黃芪,浮小麥以益氣固表。
方論
方用熟地之補(bǔ)腎為君;山藥之補(bǔ)脾,山茱之補(bǔ)肝為臣;配以枸杞補(bǔ)精,川膝補(bǔ)血,菟絲補(bǔ)腎中之氣,鹿膠,龜膠補(bǔ)督任之元。雖曰左歸,其實(shí)三陰并補(bǔ),水火交濟(jì)之方也。(《醫(yī)學(xué)舉要》)
方解
本方證為真陰不足,精髓虧損所致。腎藏精,主骨生髓,腎陰虧損,精髓不充,封藏失職,故頭暈?zāi)垦!⒀嵬溶洝⑦z精滑泄;陰虛則陽(yáng)亢,迫津外泄,故自汗盜汗;陰虛則津不上承,故口燥舌干、舌紅少苔;脈細(xì)為真陰不足之象。治宜壯水之主,培補(bǔ)真陰。方中重用熟地滋腎填精,大補(bǔ)真陰,為君藥。山茱萸養(yǎng)肝滋腎,澀精斂汗;山藥補(bǔ)脾益陰,滋腎固精;枸杞補(bǔ)腎益精,養(yǎng)肝明目;龜、鹿二膠,為血肉有情之品,峻補(bǔ)精髓,龜板膠偏于補(bǔ)陰,鹿角膠偏于補(bǔ)陽(yáng),在補(bǔ)陰之中配伍補(bǔ)陽(yáng)藥,取“陽(yáng)中求陰”之義,均為臣藥。菟絲子、川牛膝益肝腎,強(qiáng)腰膝,健筋骨,俱為佐藥。諸藥合用,共奏滋陰補(bǔ)腎,填精益髓之效。左歸丸是張介賓由六味地黃丸化裁而成。他認(rèn)為:“補(bǔ)陰不利水,利水不補(bǔ)陰,而補(bǔ)陰之法不宜滲”(《景岳全書(shū)·新方八陣》),故去“三瀉”(澤瀉、茯苓、丹皮),加入枸杞、龜板膠、牛膝加強(qiáng)滋補(bǔ)腎陰之力;又加入鹿角膠、菟絲子溫潤(rùn)之品補(bǔ)陽(yáng)益陰,陽(yáng)中求陰,即張介賓所謂:“善補(bǔ)陰者,必于陽(yáng)中求陰,則陰得陽(yáng)升而泉源不竭”(《景岳全書(shū)·新方八略》)之義。本方純補(bǔ)無(wú)瀉、陽(yáng)中求陰是其配伍特點(diǎn)。