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下肢靜脈血栓

作者:小白  時間:2014-06-14 13:36:29  來源: 大眾養生網

也許很多人并沒有聽說過下肢靜脈血栓這個疾病的名字,但是這個疾病在生活中是一種比較常見的血管疾病,對人體的傷害還是很大的。如果人體出現下肢靜脈血栓的話,就會對勞動和生命造成一定的威脅。對于這個疾病的一些癥狀,大家應該要多學習一些,對疾病的,就是對自己的一種保護。

下肢靜脈血栓的一些癥狀都是很明顯的,如果肢體出現這個疾病的話,就是會導致患肢出現腫脹的情況,這樣的情況就應該要到正規醫院進行治療,及時對疾病治療是有一定好處的。

1.患肢腫脹

這是下肢靜脈血栓形成后最常見的癥狀,患肢組織張力高,呈非凹陷性水腫。皮色泛紅,皮溫較健側高。腫脹嚴重時,皮膚可出現水皰。隨血栓部位的不同,腫脹部位也有差異。髂-股靜脈血栓形成的病人,整個患側肢體腫脹明顯;而小腿靜脈叢血栓形成的病人,腫脹僅局限在小腿;下腔靜脈血栓形成的病人,兩下肢均出現腫脹。血栓如起始于髂-股靜脈,則早期即出現大腿腫脹。如起于小腿靜脈叢,逐漸延伸至髂-股靜脈,則先出現小腿腫,再累及大腿。腫脹大多在起病后第2、3天最重,之后逐漸消退。消退時先表現為組織張力減弱,再表現為患肢周徑逐步縮小,但很難轉為正常,除非血栓早期被完全清除。血栓形成后期,雖然部分靜脈已再通,但由于靜脈瓣膜功能已被破壞,患肢靜脈壓仍較高,其表現類似于原發性下肢瓣膜功能不全。

2.疼痛和壓痛

疼痛的原因主要有2方面:①血栓在靜脈內引起炎癥反應,使患肢局部產生持續性疼痛。②血栓堵塞靜脈,使下肢靜脈回流受阻,患側肢體脹痛,直立時疼痛加重。壓痛主要局限在靜脈血栓產生炎癥反應的部位,如股靜脈行徑或小腿處。小腿腓腸肌壓痛又稱Homans征陽性。由于擠壓小腿有使血栓脫落的危險,故檢查時用力不宜過大。

3.淺靜脈曲張

淺靜脈曲張屬于代償性反應,當主干靜脈堵塞后,下肢靜脈血通過淺靜脈回流,淺靜脈代償性擴張。因此淺靜脈曲張在急性期一般不明顯,是下肢靜脈血栓后遺癥的一個表現。

4.股青腫

下肢DVT廣泛累及肌肉內靜脈叢時,由于髂股靜脈及其側支全部被血栓阻塞,組織張力極度增高,致使下肢動脈痙攣,肢體缺血甚至壞死。臨床上表現為疼痛劇烈,患肢皮膚發亮,伴有水皰或血皰,皮色呈青紫色,稱為疼痛性股青腫(PhlegmasiaCeruleaDolens)。常伴有動脈痙攣,下肢動脈搏動減弱或消失,皮溫降低,進而發生高度循環障礙。病人全身反應強烈,伴有高熱、神萎,易出現休克表現及下肢濕性壞疽。

5.股白腫

當下肢深靜脈急性栓塞時,下肢水腫在數小時內達到最高程度,腫脹呈可凹性及高張力,阻塞主要發生在股靜脈系統內。當合并感染時,刺激動脈持續痙攣,可見全肢體的腫脹、皮膚蒼白及皮下網狀的小靜脈擴張,稱為疼痛性股白種(PhlegmasiaAlbaDolens)。

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