霰粒腫是一種可以發生在任何年齡的人身上的常見疾病。粒腫是囊腫的表現,一般的小粒腫都不需要手術治療,保守治療效果最好,但效果不明顯時最好是手術治療;如果玻璃粒腫已經超過5 mm,最好做手術治療,在治療期間盡量清淡,不要吃辛辣刺激的食物。

一、霰粒腫治療原則

1.癥狀明顯的患者可選擇手術刮除;3。繼發性感染者采用抗生素治療。

若發現兒童霰粒腫保守治療無效,應盡早手術。霰粒腫是門診常見的兒童眼病,起病時,兒童在眼瞼上可以看到一個小的硬結,隨時間推移,硬結逐漸增大。霰粒腫有兩種類型,一種是結膜面型,結膜面呈深紅色。這類兒童不會向眼瞼皮膚面發展,這種兒童可以通過手術時在結膜面上開一個小切口,將霰粒腫囊腔內的壞死變性組織刮出。術后無眼瞼遺留瘢痕。

另外一種霰粒腫是皮膚面型的,這種孩子的霰粒腫肉芽腫會發展到眼瞼的皮膚表面,腫物逐漸增大。囊腔內可見大量的血性壞死組織。這類霰粒腫比較復雜,如不積極治療,最后囊腫破裂,皮膚面遺留大的不規則瘢痕組織,嚴重眼瞼皮膚面缺損會導致眼瞼外翻。對長期受刺激形成肉芽腫的霰粒腫,應行并發眼瞼皮膚整型術。

二、霰粒腫的治療方法

1.如果是早期較小的霰粒腫,可以用熱敷或者理療按摩,促進消散吸收。

2.中醫多從內聚痰濕、痰熱阻結論治處方,但療程長、效果慢、病人難以堅持,故目前較少采用內服中藥治療者。

3將強的松龍注射于囊腫周圍或囊腫0.3~0.5 ml,可促進吸收,獲到良好效果。

4.霰粒腫切開刮除術臨床上常有明顯療效。手術切口在結膜面,術后無瘢痕,安全可靠。不妨礙美觀,容易被人接受。

5.對害怕手術而不愿長期服用中藥的患者,可以試用霰粒腫囊腔內注射強的松龍,有報道效果好。

6.霰粒腫繼發感染時,應按麥粒腫處理,炎癥消退后,最好做手術切除。

7.手術治療:囊腫小,不需治療,霰粒腫較大,可做手術摘除。手術時一定要將囊壁摘除,以防復發,切開瞼緣結膜面,取垂直方向切開肉芽組織,同時剪去結膜面的肉芽組織。