腫瘤病人胸腔積液是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，產(chǎn)生的機(jī)制最常見(jiàn)為腫瘤直接侵犯胸膜或腫瘤在胸膜上廣泛轉(zhuǎn)移，使胸膜表面毛細(xì)血管通透性增加，大量體液滲出到胸腔，產(chǎn)生惡性積液。另一種形成原因是由于縱隔淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移，淋巴管回流受阻而引起，多為漏出液，因而不屬于惡性胸水。
正常胸腔內(nèi)由臟層胸膜和壁層胸膜形成一個(gè)封閉的腔隙，叫胸膜腔，其內(nèi)有少量不含蛋白質(zhì)的液體(10～30毫升)，有利于呼吸運(yùn)動(dòng)(起潤(rùn)滑作用)，這些液體也是動(dòng)態(tài)的，同動(dòng)脈毛細(xì)血管滲出，再由靜脈毛細(xì)血管及淋巴管回流，保持動(dòng)態(tài)平衡。當(dāng)平衡被某種原因破壞時(shí)，即可以產(chǎn)生胸水。
隨著胸水的增多，病人可出現(xiàn)不能平臥或患側(cè)面(形成胸水一側(cè))側(cè)臥位，大量胸水滲出伴血漿蛋白大量丟失，導(dǎo)致病人迅速消瘦，生活質(zhì)量急劇下降，合肥鳳凰腫瘤醫(yī)院專(zhuān)家指出，一旦發(fā)現(xiàn)惡性胸水形成，臨床應(yīng)立即開(kāi)始控制胸水治療，待胸水基本控制后，再進(jìn)行全身治療。小細(xì)胞肺腫瘤的惡性胸水常于全身化療后消失。
