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下肢深靜脈血栓的治療方法

作者:zllwin  時間:2015-02-06 14:28:38  來源: 大眾養生網

下肢深靜脈血栓這種疾病在生活中主要采用的治療是非手術方法,因為手術的方法雖然比較快,但是治療費用太高而且對于身體是有一定傷害的。我們采用非手術治療治療下肢深靜脈血栓可以治療到根本的發病原因。比如我們可以采用彈力襪或者彈力繃帶控制下肢深靜脈,促進靜脈的回血量。

非手術療效

⑴臥床休息和抬高患肢:患急性深靜脈血栓病人需臥床休息1~2周,使血栓緊粘附于靜脈內膜,減輕局部疼痛,促使炎癥反應消退。在此期間避免用力排例,以防血栓脫落,導致肺栓塞。患肢抬高需高于心臟水平約離床20~30cm膝關節處,安置于稍屈曲位如抬高適宜就不需用彈力繃帶或穿彈力襪。開始起床活動時需穿彈力襪或用彈力繃帶,適度地壓迫淺靜脈,以增加靜脈加回流量,以及維持最低限度的靜脈壓阻止下肢水腫發,展彈力襪使用時間:

①對小腿深靜脈或淺靜脈血栓性靜脈炎一般不需用但如踝部及小腿下部出現水腫可用數周;

②對腘股靜脈血栓形成一般使用不超過6周;

③對髂股靜脈血栓形成先使用3個月以后間斷取除一般不超過6月,但如水腫出現則需繼續應用。病人在早期禁忌久站及久坐對重型髂股靜脈血栓形成,病人適當限制站立及坐位,并抬高患肢3個月,這樣可促使下肢建立側支靜脈,以減輕下肢水腫。

⑵抗凝血療法:這時深靜脈血栓形成現代最主要的治療方法,這一正確地使用抗凝劑可降低朏栓塞并發率和深靜脈血栓形成的后遺癥。其作用在于防止已形成的血栓繼續滋長和其他部位新血栓的形成,并促使血栓靜脈較迅速地再管化。

手術療法

下肢深靜脈血栓形成一般不作手術取栓,但對于廣泛性髂股靜脈血栓形成伴動脈血供障礙而肢體趨于壞疽者(股青腫),則常需手術取栓。髂股靜脈血栓取除術的手術時間一般在發開門見山72小時內,尤以48小時內效果最好。手術時間越早血栓與靜脈壁粘連炎癥反應程度越輕,靜脈內膜破壞越輕,繼發血栓形成越少,手術取栓越可徹底。術后療效更佳,在作髂股靜脈切開取栓時需暫時性阻斷下腔靜脈或髂總靜脈,以防取栓時血栓脫落,發生肺栓塞。

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