所謂的心動過緩，簡單理解就是心跳速度減慢，這種情況最容易出現在老年人身上，患者會出現多種癥狀，比如眩暈，身體虛弱，氣短，胸悶，容易疲勞等。

一、心動過緩有什么癥狀

老人心動過緩十分常見。如果患者本身沒有器質性心臟病，過緩也只是“稍緩”，可能老人平安無事，沒有癥狀出現；但如果頻率低于40次/分鐘或老人有心臟病在身，情況就會變得兇險：輕則暈倒、重則威脅生命。

竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩?？梢娪诮】档某扇?，尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質性心臟病中，竇性心動過緩可見。

心動過緩的癥狀包括眩暈、極度虛弱、氣短或意識喪失。如果的心臟發生心動過緩，包含在ICD內的起搏器可以幫助的心臟恢復正常的電脈沖，使其泵出更多血液，以減輕癥狀。通常，心動過緩的原因是竇房結不能正常工作，或發生心臟內傳導阻滯。

二、竇性心動過緩癥狀

多數竇性心動過緩，尤其是神經性因素(迷走神經張力增高)所致者心率在40～60次/min，由于血流動力學改變不大，所以可無癥狀.也無重要的臨床意義。如果不是顯著的竇性心動過緩，則心動過緩另一方面的意義是可減少心肌耗氧量，增加心肌休息時間，心室充盈良好，因此心臟每搏輸出量增加，可代償心率減少，故每分鐘的心排血量并無減少。但當心率持續而顯著減慢，心臟的每搏輸出量又不能增大時，每分鐘的心排血量即減少，冠狀動脈、腦動脈及腎動脈的血流量減少，可表現氣短、疲勞、頭暈、胸悶等癥狀，嚴重時可出現暈厥，冠心病患者可出現心絞痛。這多見于器質性心臟病。

心率持續而顯著減慢還使室性異位節律易于產生，器質性心臟病患者，尤其是急性心肌梗死患者容易發生。因為急性心肌梗死時細胞外液的鉀離子濃度增高，細胞膜電位負值減少，心室異位起搏點易于發生自動舒張期除極，易于發生室性期前收縮或室性心動過速。由于心動過緩心肌細胞復極的時間不一致，相鄰細胞間電位不等而易產生電位差，這也可引發異位心律。

1.竇性P波頻率<60次/min，一般不低于40次/min，24h動態心電圖竇性心搏<8萬次。

2.P-R間期0.12～0.25s。

3.QRS波正常。

三、心動過緩的癥狀起因

心臟血管性疾?。杭毙孕募」Ｈ?，心肌炎、心內膜炎、心包炎侵及竇房結，慢性缺血性心臟病，竇房結炎癥，竇房結動脈的血栓、擴張、炎癥，某些心肌病如淀粉樣變性，法魯氏四聯癥或大血管錯位術后，微生物累及心臟，出血進入竇房結，家族性竇性心動過緩，累及心臟抑制中樞或加速中樞的中樞神經系統疾病等，均可導致心動過緩的發生。