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小兒粘連性腸梗阻(小兒粘連性腸梗阻 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
兒童
發(fā)病部位:
典型癥狀:
肚子疼 腹脹 腸鳴
并發(fā)癥:
腹膜炎 代謝性酸中毒
是否醫(yī)保:
掛號科室:
胃腸外科 普外科
治療方法:
保守治療、手術(shù)治療

小兒粘連性腸梗阻并發(fā)癥?

  常并發(fā)以下病癥:

  一、酸中毒與脫水:

  因嘔吐頻繁、損失大量消化液,又因不能進(jìn)食及發(fā)熱,病兒逐漸出現(xiàn)脫水酸中毒。絞窄性腸梗阻一開始脫水癥狀就較嚴(yán)重。

  二、腸穿孔:

  腸穿孔是腸部的病理改變以造成腸壁壞死為特征,最后導(dǎo)致穿孔。腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔后,如果是少量可被腹腔內(nèi)網(wǎng)膜所包裹而局限,如果是大量則完全進(jìn)入腹腔,整個(gè)腹部劇烈疼痛,腹肌緊張,僵硬,可能會(huì)引起休克。

  急性腸穿孔的腹痛常突然發(fā)生,呈持續(xù)性劇痛,常使患者難以忍受,并在深呼吸與咳嗽時(shí)加重。

  疼痛范圍與腹膜炎擴(kuò)散的程度有關(guān)。患者采取仰臥位,兩下肢屈曲,不愿轉(zhuǎn)動(dòng)。腹部檢查可見呼吸運(yùn)動(dòng)顯著減弱,腹肌板硬,腸鳴音減弱或消失,肝濁音界縮小或消失等,X線檢查可發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。

  三、腹膜炎:

  腹膜炎是由細(xì)菌感染,化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴(yán)重疾病。多數(shù)是繼發(fā)性腹膜炎,原于腹腔的臟器感染,壞死穿孔、外傷等。

  其主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張,以及惡心,嘔吐,發(fā)燒,白血球升高,嚴(yán)重時(shí)可致血壓下降和全身中毒性反應(yīng),如未能及時(shí)治療可死于中毒性休克。部分病人可并發(fā)盆腔膿腫,腸間膿腫、和膈下膿腫,髂窩膿腫、及粘連性腸梗阻等。

  四、感染性休克:

  感染性休克(septic shock),亦稱膿毒性休克,是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒病綜合征(sepsis syndrome)伴休克。

  感染灶中的微生物及其毒素、胞壁產(chǎn)物等侵入血循環(huán),激活宿主的各種細(xì)胞和體液系統(tǒng);

  產(chǎn)生細(xì)胞因子和內(nèi)源性介質(zhì),作用于機(jī)體各種器官、系統(tǒng),影響其灌注,導(dǎo)致組織細(xì)胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙,甚至多器官功能衰竭。

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