頸動脈硬化是一種極為常見的疾病，多發(fā)生在中老年人身上，危害性極大。研究發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)治療此病雖然過程比較慢，但是效果極佳。一般情況下可分為腎精不足，髓海空虛型、中氣不足，氣血虛弱型、陰陽失調(diào)，肝陽上亢型，對此因病制宜效果好。

1、腎精不足，髓海空虛

【證候】眩暈、耳鳴、腰膝酸軟，遺精滑泄，神疲健忘，少寐多夢。偏于陰虛者，五心煩熱，顴紅咽干，舌嫩紅少苔，脈弦細(xì)數(shù);偏于陽虛者，形寒肢冷，面色眈白或黧黑，舌質(zhì)胖嫩，脈沉細(xì)

【治法】填精補(bǔ)髓充腦。偏于陰虛者滋陰，偏于陽虛者溫陽

【方藥】偏于陰虛者左歸丸加減。本方重用熟地以填人身陰精之源;輔以枸杞、山萸肉增強(qiáng)滋陰填精之力;鹿龜二膠，為血肉有情之品，鹿角膠補(bǔ)陽，龜板膠滋陰，共奏填精補(bǔ)髓充腦之功;菟絲子配牛膝強(qiáng)腰壯骨，山藥滋益脾胃。若虛熱較甚者，可加黃柏、知母、地骨皮滋陰清熱。偏于陽虛者右歸丸加減。本方附子、肉桂加血肉有情之品鹿角膠，溫補(bǔ)腎中元陽，填精補(bǔ)髓益;熟地、山藥、山萸肉、枸杞、杜仲俱為滋陰填精之品，更加當(dāng)歸補(bǔ)血益精之功，然方中附桂剛燥，不宜久服，可改用巴戟天、仙靈脾等溫潤之品，以期助陽而不傷陰。若遺精頻頻，可加芡實(shí)、桑螵蛸、復(fù)盆予以固腎澀精;若眩暈較甚，無論陰虛、陽虛均可加用龍骨、牡蠣、磁石以潛鎮(zhèn)浮陽

2、中氣不足，氣血虛弱

【證候】眩暈，動則加甚，勞累則發(fā)，神疲懶言，氣短聲怯，心悸怔忡，健忘少寐，納谷不香，面色(白光)白或萎黃，唇甲無華，舌質(zhì)淡嫩，邊有齒痕，脈細(xì)弱

【治法】補(bǔ)氣養(yǎng)血益腦

【方藥】歸脾湯加減。本方人參、白術(shù)、黃芪、甘草、大棗甘溫補(bǔ)脾益氣，以助氣血生化之源;當(dāng)歸甘溫養(yǎng)血;茯神、棗仁、龍眼肉甘平，安神益腦;遠(yuǎn)志交通心腎、寧心定志;木香理氣醒脾，以防補(bǔ)益氣血藥滋膩礙胃。如此則氣血得復(fù)，眩暈自止，若偏于血虛者，可加用熟地、阿膠、枸杞以助補(bǔ)血之功。

3、陰陽失調(diào)，肝陽上亢

【證候】眩暈耳鳴，頭痛且脹，面色潮紅，急躁易怒，失眠多夢，每遇惱怒或煩勞則加重，目赤，口苦，尿赤，便秘，舌紅苔黃燥，脈弦或弦數(shù)

【治法】平肝潛陽，熄風(fēng)清腦

【方藥】天麻鉤藤飲加減。本方以天麻、鉤藤、石決明為平肝熄風(fēng)眩暈之要;黃芩、山梔清熱瀉火，使肝風(fēng)肝火平熄;益母草利水，牛膝下行，杜仲、桑寄生補(bǔ)肝益腎，夜交藤、茯神以養(yǎng)心安神。方中可加用菊花，白蒺藜、夏枯草，以增強(qiáng)平肝潛陽之功。若肝火較盛者，可加龍膽草清肝火

4、脾肺氣虛，痰濁中阻

【證候】眩暈、頭重如蒙，胸悶惡心，嘔吐痰涎，倦怠無力，舌苔白膩，脈濡滑

【治法】健脾燥濕，化痰熄風(fēng)

【方藥】半夏白術(shù)天麻湯加減。本方半夏燥濕化痰，天麻化痰熄風(fēng)而止眩暈，二藥合用，為治風(fēng)痰眩暈之要藥;白術(shù)、茯苓健脾燥濕，治痰之本;陳皮理氣化痰;甘草、姜棗調(diào)理脾胃，使痰消風(fēng)熄，眩暈自愈。若眩暈甚者且嘔吐頻頻，可加代赭石、膽南星、竹茹鎮(zhèn)逆止嘔

5、瘀血內(nèi)停，脈絡(luò)阻滯

【證候】眩暈、頭痛、面色黧黑;舌質(zhì)紫暗，或舌邊有瘀點(diǎn)瘀斑，脈弦澀或細(xì)澀

【治法】活血祛瘀通竅

【方藥】通竅活血湯加減。本方桃仁、紅花、赤芍活血祛瘀，通竅止眩暈;川芎入血分理血中之氣，麝香香竄開竅，使諸藥入病所，大棗調(diào)理脾胃，防理血之品損傷中氣，姜酒辛散，以助活血祛瘀之功。本方中可酌加其他活血藥及蟲類藥，如全蝎、蜈蚣、地龍搜剔之品，更增活血通竅之力。若兼寒邪阻絡(luò)，可加用桂枝，細(xì)辛溫經(jīng)通絡(luò)。