肺積水引起的常見(jiàn)原因有感染發(fā)炎，自身的免疫力疾病，還有就是很多的肺部疾病引起的肺積水，一般急性的肺積水比較多見(jiàn)，初期出現(xiàn)的癥狀也只有咳嗽，特別是晚上咳嗽會(huì)很明顯。

急性肺積水初期的癥狀可能只是咳嗽，尤其以半夜咳嗽，無(wú)法平躺為特性，常被誤為氣管發(fā)炎或感冒而未予以重視。事實(shí)上若出現(xiàn)呼吸困難、呼吸急促、陣發(fā)性夜間呼吸困難

、端坐呼吸(thopnea)，甚至必須坐著睡覺(jué)等等癥狀時(shí)切勿輕忽，這些都是急性肺積水的臨床癥狀之一。

急性肺積水也常好發(fā)於天氣變冷的秋冬之際，主要的病因是冠狀動(dòng)脈疾病、全身系統(tǒng)性高血壓、擴(kuò)大型心肌病變、瓣膜性心臟病、心肌炎、尿毒癥等。若因?yàn)檠獕嚎刂撇缓谩⑿穆刹徽⒏腥尽Ⅲw液負(fù)荷超載

、貧血、壓力或病人的順應(yīng)性差時(shí)，則容易惡化心臟衰竭的情況而造成急性肺積水。

1、咳嗽

是肺積水最多見(jiàn)的原因。早期咳嗽可以很輕，常呈單聲咳，也就是我們俗話說(shuō)半聲咳，無(wú)痰干咳，影響工作生活的程度不明顯。當(dāng)病變進(jìn)展時(shí)，咳嗽可以加重，伴發(fā)支氣管內(nèi)膜結(jié)核時(shí)，咳嗽可以加劇，有時(shí)可發(fā)生嗆咳，對(duì)久病不愈的病人，如發(fā)生支氣管移位，氣管因病灶粘連被牽拉，或被周圍淋巴結(jié)壓迫使支氣管變形時(shí)，可以因通氣不暢而發(fā)生刺激性咳嗽，這種咳嗽猶如吃嗆食物而發(fā)生的嗆咳，甚至呼吸困難。

2、咳痰

起病初期咳痰不明顯，或者有少量的白色粘液痰，但在病變擴(kuò)大甚至肺部有空洞時(shí)痰量就會(huì)增加。在有其他致病菌感染時(shí)，痰量也會(huì)增多，且可出現(xiàn)黃膿痰，而且還可伴隨全身癥狀出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等現(xiàn)象。

3、胸痛

胸痛也是肺積水病的主要原因，但一般必須病變波及胸膜尤其是波及壁層胸膜時(shí)可以出現(xiàn)胸痛。壁層胸膜即前面胸廓與肺臟的結(jié)核為壁層胸膜。有時(shí)出現(xiàn)不定部位的隱痛，這是由于神經(jīng)反射作用所致，在肺呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)不受影響。如果部位固定有刺痛，并隨呼吸及咳嗽時(shí)加重，這就說(shuō)明炎癥刺激胸膜所致，有的病人常感覺(jué)肩部或上腹部痛，這很可能是炎癥刺激了橫膈膜通過(guò)神經(jīng)反射所致。