大承氣湯，中醫(yī)方劑名。為瀉下劑，寒下，具備峻下熱結(jié)之作用，主冶陽明腑實(shí)證，大便不通，頻轉(zhuǎn)矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬，甚或出虛汗譫語，手腳濈然汗出，舌苔黃燥起刺，或黑焦燥裂，脈沉實(shí)；熱結(jié)旁流證，下利清谷，色純青，其氣臭穢，臍腹疼痛，按之硬實(shí)一塊，口角干躁，脈滑實(shí)；里熱實(shí)證研究之熱厥、痙病或發(fā)瘋等。己方臨床醫(yī)學(xué)常見于醫(yī)治亞急性單純腸梗阻、急性膽囊炎、呼吸窘迫綜合征、擠壓綜合征、急性闌尾炎等。大承氣湯，什么叫大承氣湯呢？大承氣湯有什么中藥材構(gòu)成呢？大承氣湯的功效是什么呢？下邊就來了解一下。

牙齦名字特異大承氣湯

牙齦出處特異《傷寒論》

牙齦歸類特異瀉下劑-寒下

牙齦構(gòu)成特異黃連(12克)姜厚樸(15克)枳殼(12克)芒硝(9克)

牙齦方訣特異大承氣湯用硝黃，搭配枳樸瀉力強(qiáng)，痞滿燥實(shí)四癥見，峻下熱結(jié)宜此方;

牙齦主冶特異(1)陽明腑實(shí)證。大便不通，頻轉(zhuǎn)矢氣，脘腹痞滿，腹通拒按，按之硬，甚或出虛汗譫語，手腳濈然汗出。舌苔黃燥起刺，或黑焦燥裂，脈沉實(shí)。(2)熱結(jié)旁流。下利冷水，色純青，臍腹疼痛，按之硬實(shí)一塊，口角干躁，脈滑實(shí)。(3)里熱實(shí)證研究之熱厥、痙病或發(fā)瘋等。

牙齦使用方法特異水煎服，黃連后下，芒硝溶服。(古方：以水一斗，先煮二物，取五升，去渣，內(nèi)黃連，更煮取二升，去渣，內(nèi)芒硝，更進(jìn)微火一、兩沸，分溫再服。得下，余勿服。)己方煎制方式亦應(yīng)留意，原書籍是先煮枳、樸，后下黃連，最終下芒硝。因硝、黃煎制時(shí)間較短，能夠提高瀉下功效。

牙齦忌諱特異應(yīng)用己方時(shí)，要以痞(心下悶塞硬實(shí))、滿(胸脅脘腹脹滿)、燥(腸有燥屎，干結(jié)下不來)、實(shí)(肚子里硬滿，痛而拒按，大便不通或下利冷水而肚子里硬滿不降)四證及苔黃、脈實(shí)則根據(jù)。如同張秉成說：“此方須從上到下三焦痞滿燥實(shí)全見者，即可用之”。吳瑭亦說：“承氣非可輕嘗之品，……舌苔發(fā)白老蘇，甚則黑有芒刺，脈體沉實(shí)，的系燥結(jié)痞滿，即可用之”。

牙齦方解特異

己方為寒下的關(guān)鍵藥方。在《傷寒論》中常治癥狀凡十九條，醫(yī)治范疇普遍，但以傷寒邪傳陽明之腑，入里化熱，與腸中燥屎相輔而成之里熱實(shí)證研究主導(dǎo)治關(guān)鍵。因?yàn)閷?shí)熱與食滯互結(jié)，郁氣封堵，腑氣堵塞，故大便不通暢，頻轉(zhuǎn)矢氣，脘腹痞滿疼痛，里熱消灼體液，去其糟粕結(jié)聚，燥糞積于腸中，故腹痛硬滿而拒按。熱邪興于里，上擾心魄，故見譫語。四肢稟氣于陽明，陽明里熱熾盛，蒸迫體液泄露，則手腳濈然汗出。熱盛傷津，燥實(shí)內(nèi)結(jié)，故見舌苔黃燥，甚或黑焦起刺，脈沉實(shí)。“熱結(jié)旁流”，是因里熱熾盛，燥屎結(jié)于腸中不可出，但自利冷水，色青而臭穢不能聞，并見臍下腹疼痛，按之硬實(shí)一塊;熱灼體液，陰精大傷，不可以上承，故口燥喉干，舌苔發(fā)白發(fā)黃燥裂。若實(shí)熱食滯閉阻于內(nèi)，氣血受遏，不可以應(yīng)四肢，則由此可見熱厥之證;熱盛于里，陰津大傷，筋絡(luò)虛損，又可出現(xiàn)抽動(dòng)，乃至胸滿嘴噤，臥不到席，腳攣急之痙病;如邪熱內(nèi)擾，則由此可見神昏，乃至發(fā)瘋。所述諸證，病癥雖異，辨證論治則同，皆由實(shí)熱食滯內(nèi)結(jié)胃腸，熱盛而體液大傷引發(fā)。這時(shí)宜急下實(shí)熱燥結(jié)，以存陰救陰，即“釜底抽薪，急下存陰”之法。聚瑞黃連瀉熱潤腸，清洗胃腸，為君藥。芒硝助黃連瀉熱潤腸，并能化結(jié)潤肺，為臣藥，二藥相須會(huì)用，峻下熱結(jié)之手甚強(qiáng);食滯內(nèi)電阻，則腑氣堵塞，故以姜厚樸、枳殼理氣消結(jié)，消痞除滿，并助硝、黃推蕩食滯以加快熱結(jié)之代謝，共為佐使。