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止血帶結(jié)扎法有哪些

作者:xuyan32810  時間:2015-10-31 00:49:27  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

四肢較大動脈出血時救命的重要手段,用干其他止血方法不能奏效時。如使用不當可出現(xiàn)肢體缺血、壞死,以及急性腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。

1.結(jié)扎止血帶的操作方法醫(yī)學

(1)充氣止血帶如血壓計袖帶,其壓迫面積大,對受壓迫的組織損傷較小,并容易控制壓力,放松也方便。

(2)橡皮止血帶可選用橡皮管,如聽診器膠管,它的彈性好,易使血管閉塞,但管徑過細易造成局部組織損傷資料來源:醫(yī)學教育網(wǎng)。操作時,在準備結(jié)扎止血帶的部位加好襯墊,以左手拇指和食、中指拿好止血帶的一端,另一手拉緊止血帶圍繞肢體纏繞一周,壓住止血帶的一端,然后再纏繞第二周,并將止血帶末端用左手食、中指夾緊,向下拉出固定即可。還可將止血帶的末端插入結(jié)中,拉緊止血帶的另一端,使之更加牢固。

(3)絞緊止血法如無橡皮止血帶,可根據(jù)當時情況,就便取材,如三角巾、繃帶、領帶、布條等均可,折疊成條帶狀,即可當做止血帶使用。上止血帶的部位加好襯墊后,用止血帶纏繞,然后打一活結(jié),再用一短棒、筷子、鉛筆等的一端插人活結(jié)一側(cè)的止血帶下,并旋轉(zhuǎn)絞緊至停止出血,再將短棒、筷子或鉛筆的另一端插入活結(jié)套內(nèi),將活結(jié)拉緊即可。

2.注意事項

(1)止血帶不宜直接結(jié)扎在皮膚上,應先用三角巾、毛巾等做成平整的襯墊纏繞在要結(jié)扎止血帶的部位,然后再上止血帶。

(2)結(jié)扎止血帶的部位在傷口的近端(上方)。上肢大動脈出血應結(jié)扎在上臂的上1/3處,避免結(jié)扎在中1/3處以下的部位,以免損傷橈神經(jīng);下肢大動脈出血應結(jié)扎在大腿中部。而在實際搶救傷員的工作中,往往把止血帶結(jié)扎在靠近傷口處的健康部位,有利于最大限度地保存肢體。醫(yī)學

(3)結(jié)扎止血帶要松緊適度,以停止出血或遠端動脈搏動消失為度。結(jié)扎過緊,可損傷受壓局部,結(jié)扎過松,達不到止血目的。

(4)為防止遠端肢體缺血壞死,原則上應盡量縮短使用止血帶的時間,一般止血帶的使用時間不宜超過2~3小時,每隔40~50分鐘松解一次,以暫時恢復遠端肢體血液供應。松解止血帶的同時,仍應用指壓止血法,以防再度出血。止血帶松解1~3分鐘后,在比原來結(jié)扎部位稍低平面重新結(jié)扎。松解時,如仍有大出血者或遠端肢體已無保留可能,在轉(zhuǎn)運途中可不必再松解止血帶。

(5)結(jié)扎好止血帶后,在明顯部位加上標記,注明結(jié)扎止血帶的時間,盡快運往醫(yī)院。

(6)解除止血帶,應在輸血輸液和采取其他有效的止血方法后方可進行。如組織已發(fā)生明顯廣泛壞死時,在截肢前不宜松解止血帶。

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