氣體進入胸膜腔造成積氣狀態(tài)稱為氣胸（pneumothorax）?？勺园l(fā)地發(fā)生，亦可由疾病、外傷、手術、診斷或治療性操作不當?shù)认嗥?。自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢支，肺氣腫，肺結核者。
1、肺癌：尤其是轉移性肺癌。主要原因是腫瘤阻塞細支氣管，導致局限性氣腫，阻塞性肺炎進一步發(fā)展成肺化膿癥，最后向胸腔破潰。腫瘤本身侵犯或破壞臟層胸膜。
2、結節(jié)?。褐饕獮榈?期階段，氣胸發(fā)生率為2％～4％。由于后期纖維化導致胸膜下大泡形成或因肉芽腫病變直接侵犯胸膜所致。
3、組織細胞增多癥：據(jù)報道自發(fā)性氣胸的發(fā)生率可達20％～43％。這與該病晚期發(fā)生明顯的肺纖維化，最后導致“蜂窩肺”和形成肺大皰有關。
4、肺淋巴管平滑肌瘤?。簹庑氐陌l(fā)生與體內(nèi)雌激素變化有密切關系。由于支氣管旁平滑肌增生可部分或完全阻塞氣道，引起肺大皰、肺囊腫，最終導致破裂發(fā)生氣胸。
5、艾滋?。喊滩∫浊址感啬し谓M織，且易并發(fā)卡氏肺囊蟲肺炎。后者對肺和胸膜具有破壞作用，導致氣胸。位于肺巨噬細胞上的人類免疫缺陷病毒(HIV)的直接細胞毒效應引起彈性蛋白酶釋放，導致肺氣腫，形成肺大皰。
