根據病理和臨床表現分為三型:單純型、骨瘍型、膽脂瘤型。以下顯示就診指南:
一、查明中耳炎類型。
1、單純型--最常見,在上呼吸道感染后出現,耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液性膿性,一般無臭味。在上呼吸道感染的時候,有膿量增加,檢查見鼓膜中央部穿孔。
2、中耳炎又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來。其特點是耳流膿以持續性多為持續性,膿性間有血絲。
3、膽脂瘤型——非真性腫瘤,耳內流膿量少,可有白色鱗屑、豆渣樣、惡臭。頭痛和聽力會明顯下降,有時會出現。
二、需要到耳鼻咽喉科做詳細的檢查,以區分以上類型。
三、單純型主要是局部用藥,可用抗生素水溶液或激素與類固醇激素類藥物混合。
局部性用藥注意事項:
1、用藥前清洗外耳道及中耳腔膿液,用棉簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。
2、如果有大量的膿液是用水劑,量少的時候可以用硼酸酒精。
3、滴耳法,患者取坐位或臥位,患耳朝上。輕輕地將耳廓向后上方牽拉,將藥液滴入外耳道內,滴3--4滴。再用手指輕按耳屏幾次,促使藥液通過鼓膜穿孔流入中耳。如需更換體位,數分鐘后即可。要注意的是,滴耳藥液應該盡量靠近體溫,以免引起眩暈。
慢性中耳乳突炎是常見的耳病，通常通常伴有膽脂瘤的情形，二者相互獨立，同時也相關作用。所以在治療前必須對患者的病情做全面的分析和了解，符合符合手術的特點，特別及時
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