小兒泡診性咽峽炎是什么

小兒皰疹性咽峽炎是一種特殊類(lèi)型的上呼吸道感染，病原體為柯薩奇A組病毒。好發(fā)于夏秋季。起病急驟，臨床表現(xiàn)為高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。體檢可發(fā)現(xiàn)咽部充血，在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見(jiàn)數(shù)個(gè)至十?dāng)?shù)個(gè)2～4mm大小灰白色的皰疹，周?chē)屑t暈，1～2日后破潰形成小潰瘍，皰疹也可發(fā)生于口腔的其他部位。病程為1周左右。

病原體為柯薩奇A組病毒。

該病有流行趨勢(shì)，常見(jiàn)于嬰幼兒，好發(fā)于夏秋季。

1.癥狀

起病急驟，高熱、咽痛、煩躁不安、流涎、厭食、嘔吐、全身不適和驚厥等。此病如單獨(dú)發(fā)生，常無(wú)全身癥狀，嬰幼兒常表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)哭吵、不愿進(jìn)食。

2.體征

體檢可發(fā)現(xiàn)咽部充血，在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見(jiàn)數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)2～4mm大小灰白色的皰疹，周?chē)屑t暈，1～2日后破潰形成小潰瘍，表面覆有淡黃色或白色假膜。皰疹也可發(fā)生于口腔的其他部位?？捎蓄M下淋巴結(jié)腫大伴有壓痛。病程為1周左右。

檢查

病毒感染者外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱停行粤＜?xì)胞減少，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)增高。病毒分離和血清學(xué)檢查可明確病原，近年來(lái)免疫熒光、免疫酶及分子生物學(xué)技術(shù)可對(duì)病原作出早期診斷。

如合并細(xì)菌感染者外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高，中性粒細(xì)胞增高，在使用抗菌藥物前行咽拭子培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。C-反應(yīng)蛋白和前降鈣素原有助于鑒別合并細(xì)菌感染。