風濕性心臟病簡稱風心病,多見于中老年人。風源性心臟病患者心臟肥大,進而導致肺瘀血,并伴有心絞痛、眩暈、呼吸困難等癥狀,嚴重時會危及生命。
急性風濕熱被公認為是由 A族乙型溶血性鏈球菌感染引起的一種變態反應或過敏性疾病。菌株的最外層為莢膜,中間為細胞壁,內層為細胞膜和胞漿。胞壁由內向外的蛋白質、多糖和粘肽組成。
心臟瓣膜、肌瓣、肌體平滑肌蛋白等都是特異的蛋白質層,它們的 M蛋白分子和肌蛋白的原肌球蛋白具有共同的抗原性, M蛋白的胰蛋白酶分解片段與心肌纖維膜有交叉抗原性;細胞壁上的多糖與心瓣膜中的糖蛋白具有交叉抗原性,而粘肽靜脈注射還可引起風濕樣的結節性心臟損害;細胞膜上脂蛋白也具有復雜抗原性,與心臟瓣膜、肌纖維膜和血管平滑肌等具有交叉抗原性。鏈球菌感染時,如果機體的免疫功能正常,那么機體就會錯把鏈球菌誤認為是自身抗原,而不產生正常的免疫反應,一旦機體免疫功能異常,就可對進入體內的鏈球菌表面的抗原成分產生免疫反應,從而產生相應的抗體。
這種抗體不僅與鏈球菌相關的抗原反應,還與自身心肌組織和鏈球菌有交叉抗原的心瓣膜發生免疫反應,并導致組織損傷。重復鏈球菌感染可不斷刺激機體產生抗體,使心瓣膜反復損傷,硬化形成瓣膜病。
日常生活中要注意勞逸結合,不要過度勞累。要有節制,少吃高脂肪食品,不酗酒和抽煙 。運動不能太頻繁,也不能休息太多。吸入大量新鮮空氣,預防呼吸道感染。
