麻痹性斜視的主要癥狀:
1、第二斜視角大于第一斜視角,即麻痹眼固視時(shí)出現(xiàn)的斜視度數(shù)大于健眼固視時(shí)的斜視度。
2、眼球運(yùn)動(dòng)障礙:依據(jù)麻痹程度的不同,眼球不能向麻痹肌作用的方向轉(zhuǎn)動(dòng)或受到限制。
3、麻痹性斜視的主要癥狀包括頭位偏斜:患者為了克服復(fù)視的干擾,常常將頭部轉(zhuǎn)向麻痹肌作用的方向,因?yàn)樵谶@樣的位置,需用麻痹肌的作用減少,復(fù)視相應(yīng)得以改善。如遮蓋一眼則頭位偏斜可消失。檢查頭位時(shí)應(yīng)與先天性胸鎖乳突肌纖維化造成的斜頸相鑒別。治療:對(duì)原因不明者,可試用抗生素及皮質(zhì)激素治療。支持療法:口服或肌注維生素B1、B12及三磷酸腺苷等,以助神經(jīng)功能恢復(fù)。局部可行理療,如超聲波、音頻電療,以防麻痹肌萎縮。也可試行針刺療法。治療中一般都應(yīng)持續(xù)遮蓋單眼,防止復(fù)視的困擾。遮蓋必須雙眼輪換進(jìn)行,防止雙眼視功能惡化。病因已消除,或確知病變已不再恢復(fù)或進(jìn)行者,可行三棱鏡矯治或手術(shù)矯正。預(yù)防:預(yù)防兒童斜視重在消除引起斜視的條件,盡量使孩子不要注視近距離及同一方向的物品。如果發(fā)現(xiàn)孩子在4個(gè)月時(shí)已有斜視,可試用以下簡(jiǎn)單方法調(diào)節(jié):如是內(nèi)斜,父母可在較遠(yuǎn)的位置與孩子說話,或在稍遠(yuǎn)的正視范圍內(nèi)掛些色彩鮮艷的玩具,并讓孩子多看些會(huì)動(dòng)的東西。麻