人體的神經中樞系統,大腦負責人體的各個器官,由大腦指揮,各器官各司其職,從而形成了人體的循環運動。但當腦細胞受到感染而發生異變時,也很容易導致人體患腦膜炎、腦瘤等腦部疾病,嚴重者可危及生命,而腦垂體大腺瘤屬于腦部疾病。
分泌激素的類型與患者性別、年齡、腫瘤大小、腫瘤擴展方向等4組癥狀有關,包括:
1.垂體瘤分泌激素過多而導致的癥狀和體征主要是肢端肥大癥、庫欣綜合征及催乳激素瘤。
2.垂體本身受壓癥群主要是垂體促激素分泌減少,通常會影響生長激素GH,其次是促卵泡素、促卵泡素,最后是促腎上腺皮質激素、促甲狀腺素,少數還會伴有尿崩癥。
3.頭痛、視力下降、下丘腦綜合征、腦脊液鼻漏等垂體周圍組織壓癥群。
4.垂體卒中是指垂體腺瘤或垂體本身梗死,壞死或出血,在臨床上可迅速出現壓迫癥狀和腦膜刺激癥狀,垂體功能亢進的臨床表現可消失或減輕,甚至可出現垂體前葉功能減低。
治療
1.手術治療
多為顱內手術及蝶竇手術。
2.放射治療
垂體腺瘤對控制腫瘤發展有一定作用,有時使腫瘤縮小,使視力視野得到改善,但不能根治。
3.藥物治療
溴隱亭是一種半合成的生物堿,它能刺激垂體細胞多巴胺受體降低血液中催乳素的作用。催乳素腺瘤服用溴隱亭后可使催乳素腺瘤縮小,恢復月經和排卵受孕,也能抑制溢乳,但溴隱亭并不能完全治愈,停藥后可繼續增大,癥狀又反復出現。另外,溴隱亭對生長激素細胞腺瘤也能減輕癥狀,但藥量大,效果不佳。
防止感染,對癥治療,有合并癥的患者應針對并發癥。可糾正腦水腫,降低顱內壓,以20%的甘露醇、速尿、地塞米松為主藥,甚至可應用人血白蛋白。術中注意電解質和體液平衡,補充失血。
