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肺大泡怎么辦

作者:zhang9  時間:2018-10-13 17:35:29  來源: 大眾養生網

肺大泡(也作肺大皰)是指由于各種原因導致肺泡腔內壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織形成的含氣囊腔。目前絕大多數的肺大泡手術均可在電視胸腔鏡(VATS)下完成,2/3的患者術后癥狀明顯改善。

肺泡破裂后空氣進入臟層胸膜下間隙,形成的肺小泡(bleb),也稱為胸膜下肺大泡,其為位于臟胸膜與肺實質之間的肺泡外氣腔,并非嚴格意義上的肺大泡。肺小泡的大體特征為:其大小在粟粒狀到3-100px,外壁由臟層胸膜組成,通常多發,基底部肺組織基本正常。多位于上肺尖,也可沿下肺背段的上緣或任何肺葉的邊緣分布。因為臟胸膜的隨意伸展性較差,此型肺大泡不能膨脹的很大,且很易發展成自發性氣胸。

肺大泡是一種不可逆轉的肺部病損,故無有效的藥物治療。手術是唯一的治療措施,但并非所有的肺大泡病人均需手術治療。偶然發現的無癥狀的肺大泡一般勿需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發病變。繼發感染時,應用抗生素。如果大泡大于一側胸腔的1/3~1/2,即被稱為巨大肺大泡,因其可壓迫周圍肺組織,改變通氣血流比,故手術可取的良好效果。如果實質內肺大泡分布廣泛,外科治療僅為姑息性。

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