幼兒急疹通常是半歲至十八個月的小孩,通常發病比較急,同時還伴隨有發燒的癥狀,有的寶寶還會出現流鼻涕、咳嗽、結膜炎等并發癥。
幼兒急疹多發生于6~18個月的嬰幼兒,往往突然發病,體溫迅速上升,常在39℃至40℃之間。高熱早期嚴重的病人可伴有驚厥,有些可出現輕微流涕、咳嗽、眼瞼浮腫、眼結膜炎。發熱期間有食欲較差、惡心、嘔吐、輕微腹瀉或便秘、咽部充血、頸部淋巴結腫大等癥狀。三到五天發熱后體溫驟降,孩子全身會出現大小不等的淡紅色斑疹或斑丘疹,從胸腹部開始,很快就會波及全身。此時孩子已經退燒,可安然入睡,醫學上稱之為“退熱疹出”,是幼兒急疹的特有表現。
當孩子出現發熱時,父母可以帶孩子去看醫生。經醫生檢查,可發現孩子僅僅出現咽部、鼻腔等充血,即發紅、微腫。如發熱超過24小時,進行血常規檢查時會出現白細胞輕微升高,然后減少,其中白細胞以淋巴細胞為主,可高達70%-90%;而細菌引起的感染,白細胞主要是中性細胞。
在皮疹形態上看,幼兒急疹與風疹、麻疹或猩紅熱相似;但最大的區別是:幼兒急疹是高熱后出疹,而另外三種疾病是高熱時出疹。
幼兒急疹與其他皰疹性熱病的診斷鑒別
1、麻疹:大部分都會有明確的麻疹接觸史。腮腺粘膜上有麻疹、粘膜斑,咽、喉可出現嚴重的發炎現象。有嚴重的全身癥狀。皮疹在體溫達到最高峰時出現,而在最初的發疹熱持續不退。癥狀表現為“發熱3天,出疹3天,退熱3天”三部曲。
2、風疹:皮疹與幼兒急疹相似。風疹發熱一般不高,特殊的斑丘疹出現較早,遍布全身,且多有融合。耳后枕、頸淋巴結腫大較明顯,易于鑒別。
