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男人不育的幕后黑手

作者:北曉博  時間:2015-01-28 17:32:52  來源: 大眾養生網

睪丸炎是男性生殖系統的常見炎癥,可由多種致病因素引起的睪丸炎性病變,可分為非特異性、病毒性、霉菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學性等類型。感染途徑以血行和淋巴管途徑多見,也可由尿道、精囊、輸精管、附睪逆行侵入睪丸。臨床上常見的是非特異性睪丸炎及腮腺炎性睪丸炎,它是男性不育癥常見病因之一。腮腺炎性睪丸炎由病毒引起。由淋病、非淋病性尿道炎、梅毒等性病并發的睪丸炎,約占其總發病率的40-60%,是男性性病的常見并發癥之一。

男人不育的幕后黑手

引起睪丸炎的原因很多,譬如感染、外傷,腫瘤都可以引起,它也是男科門診中常見的病種之一。患者在訴說癥狀的時候,由于病種不一,其疼痛性質有脹痛、墜痛、刀割樣疼痛等不同;疼痛的程度也有隱痛、劇痛等差別,除睪丸本身病變引起的疼痛外,陰囊內的附睪、精索病變和炎癥也往往會引起睪丸疼痛。正象前面所說的,如果足球擊中男性的關鍵部位睪丸時,劇烈的打擊會引起睪丸的劇烈疼痛,嚴重是還會導致休克。其他如膀胱、前列腺等部位的病變也可放射到陰囊、睪丸,引起疼痛。

睪丸炎多發生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術后及長期留置導尿管的患者。感染經淋巴或輸精管擴散至附睪引起附睪睪丸炎,常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細菌可經血行播散到睪丸,引起單純的睪丸炎。但睪丸血運豐富,對感染有較強的抵抗力,故這種情況較少見。病理上肉眼觀察主要是睪丸增大、充血、緊張。切開睪丸時見有小膿腫。組織學見局灶性壞死,結締組織水腫及分葉核粒細胞浸潤,生精小管有炎癥、出血、壞死,嚴重者可形成睪丸膿腫及睪丸梗死。診斷主要依據臨床上高熱、寒戰、睪丸腫痛、陰囊發紅、水腫等癥狀來確診。當然要注意與急性附睪炎、腮腺炎睪丸炎、精索扭轉、嵌頓疝相鑒別。早期明確診斷,及時予以抗生素,去除病因是保護日后良好功能的重要手段。少數睪丸炎,經治愈后,由于纖維化及生精小管的損害,可引起睪丸萎縮,影響生育力。

【睪丸炎的預防常識】

睪丸炎,應早期靜脈應用大量廣譜有效抗生素控制炎癥,以減少化膿性睪丸炎及睪丸膿腫的發生。尤其應注意急性腮腺炎睪丸炎,其雙側病變可以引起生精活動不可逆的破壞甚至睪丸萎縮,導致男子不育癥。因此,預防本病的關鍵是,1歲以下易感兒童可以進行接種,

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