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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?cè)趺崔k

作者:xuyan3283  時(shí)間:2015-08-11 12:16:08  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

治療

該病一旦發(fā)生,進(jìn)展很快,可有效治療的時(shí)間窗口很窄,因此應(yīng)對(duì)37周以下早產(chǎn)兒出生后及時(shí)檢查,對(duì)高危者應(yīng)每周檢查。在第2~3期可行激光或冷凍治療,凝固無(wú)血管區(qū)。第4~5期,行玻璃體手術(shù)切除增殖的纖維血管組織,同時(shí)做光凝,以挽救視力。

預(yù)后

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變視力的預(yù)后,以活動(dòng)期病情嚴(yán)重程度及纖維膜殘存范圍的大小而異。能在活動(dòng)期第1~2階段自行停止者視力無(wú)太大損害;雖有纖維膜殘留,而未累及黃斑部者亦可保留較好視力。當(dāng)纖維膜形成為4~5度時(shí),視力高度不良。

預(yù)防

對(duì)早兒嚴(yán)格限制用氧,是惟一的有效預(yù)防措施,除非因發(fā)紺而有生命危險(xiǎn)時(shí),才可以給以40%濃度的氧,時(shí)間亦不宜太長(zhǎng)。此外,維生素已早期大劑量應(yīng)用也可能有一定預(yù)防作用。及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)施行冷凝或激光光凝,有阻止病變進(jìn)一步惡化的成功報(bào)導(dǎo)。為了預(yù)防繼發(fā)性青光眼的發(fā)生,活動(dòng)期重癥病例,必須經(jīng)常予以散瞳,以免虹膜后粘連。散瞳劑以2%阿托品為宜,一可避免阿托品中毒,二防止因長(zhǎng)期持續(xù)的瞳孔散大而引起虹膜周邊部前粘連。

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