股骨頭壞死手術(shù)后如何護(hù)理是很多股骨頭壞死患者及時(shí)患者家屬應(yīng)該了解的問題，股骨頭壞死患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，術(shù)后的護(hù)理對于疾病的恢復(fù)是有非常大的幫助作用的，要引起重視，那么究竟股骨頭壞死手術(shù)后如何護(hù)理呢?

　　很多股骨頭壞死患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，術(shù)后的護(hù)理是非常重要的，如果護(hù)理不當(dāng)，是會導(dǎo)致很多并發(fā)癥出現(xiàn)的。

　　股骨頭壞死患者手術(shù)后的注意事項(xiàng)：

　　1、術(shù)后制動和固定的護(hù)理：該手術(shù)方法術(shù)后患者體位要求嚴(yán)格，必須仰臥位，患肢呈外展中立位，穿矯正鞋，并行重量為1kg的持續(xù)皮牽引固定。晨晚問護(hù)理整理床鋪或做各種處置時(shí)，不能隨意搬動病人改變體位，更不能放松牽引，確實(shí)需要做某些檢查搬動病人時(shí)，必須將髖關(guān)節(jié)及患肢整個(gè)托起。總之，要避免采取使髖關(guān)節(jié)容易脫位的體位，如髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)翻、外旋位等。

　　2、密切觀察生命體征的變化：帶血管蒂的骨瓣(膜)修復(fù)與

　　再 造股骨頭壞死，手術(shù)時(shí)間長，病人出 血較多，術(shù)后易合并有低血容量性休克，所以 術(shù)后回病房要一級護(hù)理，記特護(hù)記錄，密切觀察生命體征的變化，每15～30分鐘測量一次，并認(rèn)真觀察病人顏面、口唇顏色，神志狀況。對出現(xiàn)血壓降低的低血容量休克先兆的病人要立即給予吸氧，建立兩條 靜脈通路，輸血補(bǔ)液等搶救措施，并及時(shí)通知醫(yī)生。小兒患者因眨應(yīng)能力低下，休克前期癥狀可表現(xiàn)得不典型，在觀察上要引起重視，對表情淡漠，心率加快，要行血氧飽合度及心率監(jiān)測，觀察病情變化，及時(shí)處置。

　　3、觀察切口引流及護(hù)理：術(shù)后要密切觀察 切口敷料有無滲出，對滲血較多敷料外滲者，除及時(shí)通知醫(yī)生換苭外，局部應(yīng)給予無菌棉墊墊之，嚴(yán)禁用止血苭，以免影響移植骨瓣(膜)的血液供應(yīng)，對于切口放置引流者，要保持引流的密閉狀態(tài)，防止逆行感染，引流袋固定位置可靠，觀察引流液量、性質(zhì)，并做好記錄。術(shù)后24小時(shí)引流液若超過400ml，且為新鮮血，要及時(shí)通知醫(yī)生采取措施不可盲目用止血劑。

　　切口感染在術(shù)后3～7天內(nèi)表現(xiàn)明顯，病人表現(xiàn)發(fā)熱，切口疼痛呈搏動性，局部紅腫、壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，提示切口感染的可能，要嚴(yán)密觀察體溫?zé)嵝停瑴?zhǔn)確應(yīng)用抗生素，發(fā)熱者做好基礎(chǔ)護(hù)理。

　　4、術(shù)后疼痛、倦怠及疲勞的護(hù)理：手術(shù)切口疼痛在麻醉作用消失后即可出現(xiàn)，逐漸加劇，術(shù)日當(dāng)晚疼痛劇烈。要觀察疼痛出現(xiàn)的時(shí)間、疼痛性質(zhì)及程度。在手術(shù)后24～48小時(shí)內(nèi)切口疼痛時(shí)，可予以鎮(zhèn)痛劑，常用強(qiáng)痛定100mg或度冷丁50mg肌肉注射，使病人得到安靜休息，達(dá)到較舒適的狀態(tài)。

　　此外，要掌握應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑的時(shí)機(jī)，一般在疼痛劇烈前給苭鎮(zhèn)痛效果好。正確及時(shí)應(yīng)用止痛劑可防止因局部疼痛致血管痙攣進(jìn)而降低移植骨成活率。必須注意有很多因素可以引起病人切口疼痛和不適，諸如：咳嗽、嘔吐、活動以及敷料過緊，牽引不當(dāng)?shù)取ＲM量避免并加以控制。此外，轉(zhuǎn)移病人注意力，進(jìn)行心理上疏導(dǎo)，指導(dǎo)病人做一些放松動作，如腹式呼吸，可使緊張的骨骼肌或張力性切口松弛下來，阻斷疼痛反應(yīng)，而減輕疲勞和體力消耗。

　　通過上文的介紹，大家對股骨頭壞死手術(shù)后注意事項(xiàng)都了解了吧，股骨頭壞死的危害是非常大的，患者一定要及時(shí)的到正規(guī)的骨科醫(yī)院檢查治療，同時(shí)還要注意做好術(shù)后的護(hù)理工作，避免疾病的復(fù)發(fā)!