顱內腫瘤伴發的精神障礙一般治療
顱內腫瘤伴發的精神障礙西醫治療
一、治療：
1.早期發現、早期治療是對所有疾病的治療原則，顱內腫瘤的處理也不例外。治療愈早，效果愈好。治療方法包括手術、放射治療、化學治療、中醫中藥、免疫治療等，應針對精神癥狀選擇高效價而毒副作用小的抗精神病藥物。用藥劑量不宜過大，尤其在術后及放療、化療中，伴有癲癇的患者應監測血藥濃度。
2.一般顱內腫瘤的治療以手術摘除為主，一旦確診應盡早進行。手術可改善軀體和神經癥狀。目前由于手術技術的改進，過去無法觸及的部位新生物也可手術摘除一部分。腦膜瘤易于手術取出，但手術時出血較多，應及時處理。在腦實質中生長的星狀膠質瘤，手術是姑息的，但可確定腫瘤的性質，解除一些癥狀。有些星狀膠質瘤部分切除后，可使癥狀取得多年緩解。
3.一些惡性腫瘤，如轉移癌，高度浸潤生長的多形性成膠質細胞瘤，手術可致腦組織水腫，導致功能殘廢加重，則一般不考慮外科治療。如為孤立癌可切除。放射治療和化療需要有關專家指導下進行，已知化療對顱內肉瘤是有效的。一些癥狀與腦水腫有關，地塞米松有效。不論腫瘤的類型或預后如何，醫生均應給患者和其家屬高度關懷，并給予情感支持，對焦慮、抑郁、興奮、易激惹、木僵等癥狀，應給以適當的精神藥物，控制精神癥狀。但劑量不宜過大，因器質性腦疾病患者對藥物的耐受性低。短期給予抗精神病藥物，如奮乃靜、氯丙嗪等。注意與減壓措施同時進行，因這些精神癥狀系由顱壓增高所引起。
二、預后：
1.根據腫瘤性質，惡性腫瘤預后不良。
