小兒亞急性甲狀腺炎一般治療
一、治療
1、 潑尼松類藥物：每天1mg/kg口服，用藥后1～2天體溫降低，甲狀腺腫好轉(zhuǎn)，但停藥后仍可復(fù)發(fā)，激素仍可重新開始使用。
2、 甲狀腺粉(片)：適用于出現(xiàn)甲低的病例。
3、 阿司匹林等：對(duì)輕型病例采用阿司匹林或其他止痛藥如用對(duì)乙酰胺基酚0.5g，3～4次/d，或用水楊酸鹽0.65g，每4小時(shí)1次，可控制癥狀。
4、 非類固醇抗炎藥等：對(duì)病情嚴(yán)重病例，如疼痛、發(fā)熱明顯者可短期用其他非類固醇抗炎藥或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素如潑尼松通常為每次10mg3次/d最多可用至40mg/d，可迅速緩解臨床表現(xiàn)。
約有5%的患者需用皮質(zhì)激素來減輕癥狀，持續(xù)用藥1～2周甚或4～8周以后減少藥量共用6～8周如病人在用潑尼松24～48h無反應(yīng)亞急性甲狀腺炎的診斷應(yīng)再評(píng)定。
5、其他：對(duì)少數(shù)有甲亢癥狀者也可應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥或普萘洛爾(心得安)，不需抗甲狀腺藥物治療。
二、預(yù)后
本病屬自限性疾病，多持續(xù)2～9個(gè)月，一般預(yù)后良好。
1.目前治療本病采用腎上腺皮質(zhì)激素雖能迅速緩解癥狀，但愈后易復(fù)發(fā)，而且由于激素用藥時(shí)間過長(zhǎng)，常有副作用，甚至延緩甲狀腺功能的恢復(fù)。
2.上呼吸道感染應(yīng)積極治療，防止病情進(jìn)一步發(fā)展。
