小兒無甲狀腺性克汀病鑒別
1.注意嬰兒和兒童身長和生長發育曲線,生長速度的減速常能提出第一個診斷線索。一旦懷疑本病,診斷并不困難,一般可用甲狀腺功能檢查進行診斷。
2.佝僂病 俗稱缺鈣,在嬰兒期較為常見,是由于維生素D缺乏引起體內鈣、磷代謝紊亂,而使骨骼鈣化不良的一種疾病。佝僂病發病緩慢,不容易引起重視。佝僂病使小兒抵抗力降低,容易合并肺炎及腹瀉等疾病,影響小兒生長發育。
3.大腦發育不全 此癥雖有智力障礙,但發育均衡,無先甲低的舌大、便秘、皮膚干燥等臨床表現。
4.先天性巨結腸 又稱腸管無神經節細胞癥(Agangliono-sis)。由于hirschsprung將其詳細描述,所以通常稱之為赫爾施普龍病(hirschsprung’s- Disease),是由于直腸或結腸遠端的腸管持續痙攣,糞便淤滯的近端結腸,使該腸這肥厚、擴張,是小兒常見的先天性腸道畸形。
5.本病特點是受累腸段遠端肌間神經細胞缺如,使腸管產生痙攣性收縮、變窄,喪失蠕動能力。近端腸段擴張,繼發性代償擴張肥厚。
6.在新生兒期從先甲低的所有癥狀中應當鑒別的疾病,有各種原因的黃疸、心臟病、呼吸道疾病,只要做甲狀腺功能檢查(先甲低T4降低和TSH升高)就易鑒別。