小兒假膜性腸炎并發(fā)癥
重癥可并發(fā)不可逆性休克，迅速脫水、酸中毒。
或并發(fā)急腹癥伴中毒性巨結(jié)腸、結(jié)腸穿孔或腹膜炎，也可并發(fā)急性腸梗阻;可并發(fā)低蛋白血癥、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎等。
一、中毒性巨結(jié)腸：
1、簡(jiǎn)介：
多發(fā)生在爆發(fā)型或重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者。此時(shí)結(jié)腸病變廣泛而嚴(yán)重，累及肌層與腸神經(jīng)，腸壁張力減退，結(jié)腸蠕動(dòng)消失，腸內(nèi)容物與氣體大量積聚，引起急性結(jié)腸擴(kuò)張，一般以橫結(jié)腸最嚴(yán)重。常因低鉀、鋇劑灌腸、使用抗膽堿能藥物或阿片類制劑而誘發(fā)。
2、臨床表現(xiàn)：
病情急劇惡化，毒血癥明顯，有脫水和電解質(zhì)平衡紊亂，出現(xiàn)鼓腸、腹部壓痛，腸鳴音消失。其臨床特征是嚴(yán)重的中毒癥狀及節(jié)段性或全結(jié)腸擴(kuò)張，腹部明顯脹氣，最明顯的擴(kuò)張部位在橫結(jié)腸。
二、低蛋白血癥：
1、簡(jiǎn)介：
蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良又稱水腫性營養(yǎng)不良或低蛋白血癥。
蛋白質(zhì)是機(jī)體組織細(xì)胞的基本成份，人體的一切組織細(xì)胞都含有蛋白質(zhì)。身體的生長(zhǎng)發(fā)育，衰老細(xì)胞的更新，組織損傷后的修復(fù)都離不開蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)還是酶、激素和抗體等不可缺少的重要成份。由于蛋白質(zhì)是兩性離子，它具有緩沖作用。蛋白質(zhì)還是保持體內(nèi)水分和控制水分分布的決定因素，也是熱能的來源之一，1g蛋白質(zhì)在體內(nèi)可以產(chǎn)生16.6千焦熱能。如兒童蛋白質(zhì)營養(yǎng)不足，不僅影響其身體發(fā)育和智力發(fā)育，還會(huì)使整個(gè)生理處于異常狀態(tài)，免疫功能低下，對(duì)傳染病的抵抗力下降。
2、臨床表現(xiàn)：
患者因低蛋白血癥于面和足部出現(xiàn)水腫，甚者波及全身。白皙皮膚兒童有特異性皮損，開始為紅斑，壓之能消退，隨之發(fā)生小的暗紫色斑，邊界清，高于周邊皮膚，壓之不褪色，表面發(fā)亮，觸之有蠟樣感，爾后變成干燥、棕色或黑色斑，上有裂紋。好發(fā)于受壓部位，如粗隆、膝、踝、肩、肘和軀干受壓處，亦可發(fā)生在潮濕部位，如尿布區(qū)，以后不規(guī)則布于全身，呈剝脫性皮炎樣表現(xiàn)。
