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5種"無痛分娩"優缺點分析

作者:養生專家  時間:2013-01-07 00:00:00  來源: 大眾養生網

無痛分娩現在已經是一種很普遍的分娩方式了,它讓準媽們不再被疼痛折磨,減少了分娩恐懼和疲勞。但是無痛分娩也有好幾種方式,他們也是有好處和弊端的。下面給大家逐一介紹五種無痛分娩的優缺點。

所謂的"無痛分娩",在醫學上其實叫做"分娩鎮痛"。是用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至使之消失。目前通常使用的分娩鎮痛方法有兩種:一種方法是藥物性的,是應用麻醉藥或鎮痛藥來達到鎮痛效果,這種就是現在所說的無痛分娩。另一種方法是非藥物性的,是通過產前訓練、指導子宮收縮時的呼吸等來減輕產痛;分娩時按摩疼痛部位或利用中醫針灸等方法,也能在不同程度上緩解分娩時的疼痛,這也屬于非藥物性分娩鎮痛。

5種無痛分娩法優缺點比較

1、導樂分娩

這是目前最受推崇的一種自然分娩方式:由一位有分娩經驗、良好溝通技巧的婦女或助產士陪伴在產婦身邊,講解分娩的各個過程,從心理上給予產婦支持和安慰,暗示或鼓勵其增強信心,使產婦消除緊張感,從而減輕產痛。在產婦疼痛時,她還會給予適當的按摩或壓迫,減輕因陣痛引起的不適。

優點:完全無副作用,是最自然的無痛分娩法。

缺點:鎮痛效果相對較差,對產婦心理素質也有一定的要求。

2、電擊鎮痛:TANS、HANS

通過皮膚上的電極向表皮神經發出間歇性刺激,從而阻斷疼痛信號向大腦的傳遞,達到鎮痛效果。

優點:很方便,從分娩開始就可以使用,對準媽媽和寶寶都沒有副作用。

缺點:鎮痛效果相對較差。

3、靜脈或肌肉注射鎮痛劑

杜冷丁、安定、哌魚替啶等都屬于這類藥物,通過肌肉或靜脈注射達到分娩鎮痛的效果。

優點:有效緩解疼痛。

缺點:會使產婦昏昏欲睡,同時藥物也會不可避免地影響新生寶寶的健康。

4、硬膜外麻醉

硬膜外麻醉是醫生在分娩媽媽的腰部硬膜外腔放置藥管,藥管中麻醉藥的濃度大約只有剖宮產的1/5,所以安全性很高。一般麻醉10分鐘左右,疼痛就開始降低,是目前大多數醫院普遍采用的鎮痛方法。

優點:大大緩解分娩時的疼痛,準媽媽還可以下地自由行走。

缺點:會降低壁肌肉的收縮功能,一部分準媽媽還會出現第二產程延長現象,因此在宮口將近全開的時候需要減少藥量。有極少產婦會出現局部麻醉或脊髓麻醉的并發癥。

5、笑氣吸入法

笑氣就是一氧化二氮,是一種吸入性麻醉劑,無色、有甜味,是毒性最小的吸入性麻醉藥,對呼吸道無刺激,對身體也沒有損害。一般吸入30~45秒鐘就可以發揮鎮痛作用。

優點:鎮痛效果好,縮短產程;顯效快,作用消失也快,沒有蓄積作用;對產婦和寶寶都沒有副作用;有甜味、不刺激呼吸道。容易接受;使用方便,一學就會。

缺點:鎮痛效果沒有硬膜外麻醉好,還需要忍受一些產痛,更適合有生育經驗的媽媽。

提醒:了解無痛分娩后,相信準備做媽媽的您一定躍躍欲試了。但是無痛分娩雖好,卻并不是人人都適合的,還是須在婦產科和麻醉科醫生認真檢查后才能知道您是否可以采取這種分娩方式。妊娠并發心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的產婦應向醫生咨詢。有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥的人就不可以采用此方法。如果有凝血功能異常,那么就絕對不可以使用這種方法了。

有關分娩鎮痛的三大疑問

1、分娩鎮痛時機如何選擇呢?

分娩分三個產程:第一產程是指從規律宮縮到宮口開全,這個過程又分為潛伏期和活躍期;第二產程指從宮口開全到胎兒娩出;第三產程指從胎兒娩出到胎盤娩出。通常第一產程潛伏期痛苦不明顯,整個產程中以活躍期疼痛最劇烈,也是無痛分娩大顯身手的時期,過早實施可能造成產程延長,所以掌握實施時間很重要。第二產程繼續大劑量麻醉可能干擾產程進展情況,所以,現在國內、外的一般方法是在第一產程活躍期實施鎮痛麻醉,通常數分鐘內起效,持續至宮口開全,進入第二產程后調整劑量或停止。麻醉師根據不同產婦對疼痛的敏感程度調整用藥方案和劑量,達到產婦滿意的鎮痛效果。

2、分娩鎮痛對嬰兒有影響嗎?

讓產婦和家屬對無痛分娩最擔心的是,這些麻醉藥物會不會對胎兒和產婦的身體健康有影響。實行無痛分娩是以維護母親與胎兒安全為最高原則的。硬膜外分娩鎮痛的一般并發癥如低血壓、頭痛比較輕微,嚴重威脅生命的并發癥比較少見。常見不良反應表現在對產程的影響、對胎盤血供的影響。低血壓是影響胎盤血流的主要因素。但在藥物濃度降低至一定程度 ( 即常規濃度 ) 時,影響并不明顯。 無痛分娩的藥物濃度遠低于一般手術如剖腹產的麻醉劑量,當產婦選擇剖宮產時很少會問醫生麻醉藥物對胎兒的影響。實行無痛分娩是以維護母親和胎兒安全為最高原則,藥物經由胎盤吸收的藥物量微乎其微,對胎兒并無不良影響,更不會影響嬰兒的大腦健康。

3、什么人適合做無痛分娩?

了解了無痛分娩后,相信準備做媽媽的您一定躍躍欲試了。但是無痛分娩雖好,卻并不是人人都適合的。無痛分娩的適應人群雖然很廣,不過還是須在婦產科和麻醉科醫生認真檢查后才能知道您是否可以采取這種分娩方式。有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥的人就不可以采用此方法。如果是有凝血功能異常,那么就絕對不可以使用這種方法了。

無痛分娩也有好幾種方式,大部分產婦都是適合無痛分娩的,但是仍有一少部分準媽因為一些并發癥等疾病不適合這種分娩方式,所以準媽要多了解相關的無痛分娩的知識,也應當向醫生進行咨詢,來確定自己是否適合無痛分娩。

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