今年的流感疫苗,正如你可能知道,被痛擊一頓。疾控中心失策的論點是,并沒有得到完全正確的流感病毒株的混合。盡管比疾控中心有更多的“斷層”流感病毒和它的原生地狡猾的方式,這顯然是正確的。無論哪種方式,對任何破壞痛擊都是不成比例的。
痛擊出現在強勁的新時代的反疫苗情緒中。參與運動真的很多人。口號往往是相當響亮的,所以他們可能聽起來很多人。然而,足夠的家庭放棄疫苗接種,和足夠的疫苗可預防的疾病,如麻疹病例的發生,我們知道運動是無關緊要的。
那些那些知道我的臨床活動的人——我指導著一個整體的、綜合的醫學中心,過去15年來與自然療法的同事有著密切合作——他們可能期待我的同情與反疫苗運動結合。但他們當然不會。我喜歡友善,溫和的治療,只要有可能,但我從不相信“自然是仁慈和科學是惡意”這樣的說法。
自然催生了天花,科學創造了疫苗。肉毒桿菌毒素是自然的;有效的麻醉是科學的產物。
自然和科學都會做好事和引起傷害,是朋友還是敵人完全取決于環境和情況。意識形態傾向于掩蓋這個問題。所以我每次都選擇流行病學而不是意識形態。
流行病學告訴我們我們需要了解疫苗。是的,當然,它們可以產生意想不到的傷害。但是它們已經根除天花,也消除了世界上絕大多數的脊髓灰質炎。它們使我們的兒童避免了腮腺炎和麻疹,但它們也可能產生終生的后遺癥,包括不育的可能性。
底線是,反疫苗情緒和相關的陰謀論是社會的奢侈品,只能在很大程度上免受可怕的歷史的、疫苗可預防的疾病的影響。如果我們的孩子還容易患脊髓灰質炎,任何反疫苗布道者都會被沖進免疫診所的暴徒踐踏。
現在,回到流感這個話題。如上所述,這是一個非常狡猾的病毒——原因是每年都會出現一個新的疫苗,與其他病毒不一樣。流感病毒株經常彼此混合,尤其是它們從不同物種上轉移時(如人、鴨、豬),特別是在亞洲部分地區。病毒株之間會交換基因和表面蛋白。
表面蛋白質或抗原,是每年疫苗的目標。不幸的是,它們都容易漂移和轉變。漂移是相對溫和的,年度變化。轉變主要是流感病毒表面蛋白重排,預示著一個歷史上的大流行,因為這從根本上改變了流感病毒株。人類免疫系統不熟悉這流感病毒,相對無防備的。
全球流感的監測比任何其他傳染性疾病更復雜。這些數據用于每年的疫苗準備的參考,試圖比病毒領先一步并投入準備每年所有可能的抗原。
企業難以避免地進行一些明智的猜測——因為有限定時間,需要準備百萬計的疫苗劑量。在此期間,該病毒可以容易發生變化。今年,情況似乎是這樣。
這意味著什么呢?有一些建議今年的流感病毒可能尤其嚴重,這與疫苗無關。它意味著如果我們患上流感,疫苗可能沒有用。這也意味著美國疫苗會保護不可靠。但也有好的情況,如果接種疫苗后發生感染,這將比未接種疫苗的沒有那么嚴重。
疫苗預防流感從來不是100%有效的。即使疫苗和病毒有良好的匹配,也可能會在流通過程中出現流感病毒株的混合,與其他疫苗株不一樣。疫苗取決于宿主的免疫系統反應,往往那些最需要保護的人——老人,年幼的孩子,長期患病的——最弱的免疫系統反應。然后根本沒有任何防御的事實是100%的。一個給定的子彈從給定的槍可以刺穿一件防彈衣。這并不意味著防彈衣沒有用,只是不完美。
作為對免疫參數的流感疫苗的使用缺陷不僅是錯誤的,也是一個難以捉摸的非完美的典型的實例。事實上,有安全帶和安全氣囊,人們仍然可以死于車禍。我們把安全帶比作疫苗,會有網站把死亡歸罪于戴安全帶;安全帶是這些死亡的罪魁禍首,
暗諷,或公開指責,安全帶實際上是一些政府機構的一種種族滅絕的策略。
流感疫苗不提供完美的防御流感。唉,也許今年提供低于平均水平的保護,盡管這仍有待觀察。但安全帶不能保證我們不會死于一場車禍。我們建議如常地戴安全帶,小心駕駛,不要喝酒,不要發短信,或使用算盤。
今年的流感疫苗破壞小,不可避免的。反疫苗是錯誤的,這是一種誤導。我有注射疫苗,我很高興我注射了。我計劃繼續戴我的安全帶。