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這兒是計劃生育每天的真實情況

作者:北曉博  時間:2014-12-12 15:17:11  來源: 大眾養生網

對于很多人來說,計劃生育的同義詞是:合法流產。但是,在全國范圍內,流產只是占醫療服務人員提供的服務的3%——臨床服務僅僅代表一部分的這個團體的總體工作。

“大多數的人都不知道我們的工作范圍。”紐約城市計劃生育簡稱PPNYC的董事長兼首席執行官的瓊馬林說到。而紐約城市計劃生育有四個健康中心——一個在曼哈頓,一個在布魯克林,一個在布朗克斯,一個在斯塔頓島,而下年在皇后區將會建立多一個健康中心。例如,在2013年紐約城市計劃生育提供了關于性傳播感染的大約88000多份測試,26800份艾滋病測試;64200份家庭計劃生育的訪問;17800個流產;根據內部數據,為6300名客戶建立公共健康保險。紐約城市計劃生育為赫芬頓郵報打開了方便之門,它的員工在某天讓我們得以一瞥他們在辦公室里干什么,用他們的話來說:

他們提供醫療服務(是的,里面包括流產)。

紐約城市計劃生育的副主任,史黛西·德·林:

我主要在流產服務工作,這只是我們工作的一小部分,但是卻很重要?;谶@一事實,我們在紐約城市工作意味著我們能沒有很多限制地操作——當一個病人進來,如果她希望相同的一天的過程,我們可以給她。我們不會遇到排隊之類的問題,,或者遇到發生在這個國家的其他地方的一些麻煩的法律。作為一名醫生,我總是強調在這里我是多么方便,覺得這很重要。我同事工作的地區,要求他們閱讀他們的病人的信息,讓他們知道在醫學上不真實的——墮胎會導致乳腺癌,它會引起抑郁,增加自殺的風險或不育的可能。這些東西都是錯誤的。

我們有很多來自周邊地區的患者。有一天我看到一個病人,問她感覺如何。她說她很累。她從一個紐約北部農村地區在夜里開了五個小時才來到這里。

在這建筑之外我們有抗議者,但幸運的是沒有像其他地方一樣糟糕。布朗克斯中心對面,有一個危機懷孕中心,很不幸的是,我們患者認為它是計劃生育,因為他們看到一個標志上寫著,“你懷孕了嗎?到這里來!“別人常常告訴他們,他們會嚴重受傷,會導致不孕…[或]他們會產生自殺念頭。它真的讓你了解到一個女人決定終止妊娠是怎樣的犧牲,因為在聽到所有的失敗信息之后,她仍然來到這找我們。

“我大部分的工作就是讓婦女們放心,墮胎事實上是現今存在的醫療手術中最安全的一種。”

當病人進來,我們會有輔導員新審視他們的所有的選擇:收養,生育或流產?;谶@樣的談話,醫療方面什么是最適合他們的,想要墮胎的病人會在藥物治療或外科手術作出選擇。在這個附屬機構剛剛超過30%的墮胎是選擇藥物治療。

(外科)手術本身是非???患者可以在幾小時之內(擺脫)麻醉然后離開。我為一個病人看病之前這里大部分的一般咨詢已經完成,但我仍然花5到10分鐘回答他們最后的問題。我大部分的工作就是讓婦女們放心,事實上墮胎是現今存在的醫療手術中最安全的其中一種。

作為一個墮胎醫療者,我想法是開放的和寬容的,但是我有些同事(其他地方的)常常被要求辭去他們的工作,有些抗議者還出現在他們家門口,因此他們擔心他們孩子的生活。我感到很榮幸能在紐約城市工作,為這個支持著我的組織工作。我以前在醫院工作,有些女性的胎兒異常嚴重危及她們生命,她們感到傷心,不選擇墮胎。他們被告知如果他們繼續這個明顯危險的懷孕的話,那么他們無論如何都不會得到一個健康的孩子。

他們幫助婦女得到健康保險。

紐約城市計劃生育的有權利的主任尼基塔:

基本上,走進我們的中心有財務問題的人,都送到我們這里。如果有人告訴他們的診治費用是175美元,而且這個人說,“我沒有”,我們可以幫他們顯示出來讓程序解決這個問題。我們問他們多大了,如果他們(美國)公民,然后根據他們的收入狀況進行財務申請。我們也可以根據支付醫療法案,通過門戶幫人們申請健康保險。很多來這里的婦女有資格申請某些醫療補助計劃項目。

“這不僅僅是數字游戲。有很多感情滲入其中?!?/p>

你可以在辦公室里10分鐘,或者一小時——這實際上取決于人。有些人有點害怕,因為這可能是他們首次申請醫療補助。他們想知道,‘這是要留在我的記錄嗎?對某些人來說有可能是一個難以啟齒的事情。很多時候,當人們擔心,這是因為他們并沒有真正理解它是什么,或者在過去他們去過一間辦公室,人們不把他們看作申請這樣一項服務來對待他們。如果你以前從來沒有健康保險,你可能不知道每月的保費意味著什么,扣除的是什么——我們一步一步通過這些。

誰來到這兒都會得到服務——他們的移民身份并不重要。如果他們沒有醫療補助資格,還有其他項目或我們可以根據他們的收入提供彈性的規模。平均每天,我可以看到5到23、24例病人來就診。

但這不僅僅是一個數字游戲。這其中有情感參與。人們松了一口氣。他們只是不知道他們可以獲得醫療保險,然后他們因為醫療保險,可以兩天后去看牙醫。

他們為街上高危的男人和女人服務。

項目街打的助理兼副總裁馬塞拉·條勒特:

我們有兩個網站——一個在布朗克斯,一個在布魯克林和一個移動醫療單位,這是一個大的房車。來找我們的人通常并不適應去診所或醫院。他們不總是受歡迎的。他們聞起來不是最好的。他們可能看起來不是他們最好的狀態。他們處于一個困難的狀態。我們有員工把他們作為人類來看到。我要說,我們接觸到的60

-75%的人,尤其是在初始接觸的時候,沒有固定的居住環境,這可能意味著他們住在街上,他們睡在沙發上或者地板上。他們尋找地方來度過一晚又一晚。

在移動醫療單元——每周出去五六移動——你可以得到性病篩查和治療;我們分發清潔注射器和教會人們如何正確地清潔和使用它們;我們提供生殖健康服務。我們可以在南布朗克斯在凌晨兩點時給人一個子宮頸抹片檢查。

“來找我們的人通常并不適應去診所或醫院......他們聞起來不好。他們可能看起來不是他們最好的狀態?!?/p>

我們所做的工作是從城市,州和聯邦政府以及私人資助基金撥款,,這讓人們能夠免費接受我們的服務。我們服務的人真的是生活在貧困中——(我們的一些資金用在他們身上)435%的貧困線以下。他們沒有錢來支付這些服務。

我們也與少量的組織有更深入的合作——如庇護所,一個提供對鴉片成癮的人的藥物美沙酮康復門診。例如,有一個婦女庇護所在布魯克林,我們與它有四、五年的合作。我們開始通過展示了我們的移動醫療單位,然后我們開始就性病和艾滋病的方面培訓員工101人。我們和我們服務的一群女人談論減少風險,鼓勵安全性行為——如果他們艾滋病毒陽性,病毒抑制。如果他們正在使用藥物,那么他們是怎樣使用那些藥物呢?他們使用的針頭嗎?它們是干凈的針頭嗎?我們真的希望有一個切實可行的計劃。作為一個局外人,你可以說:“嗯,你應該做XYZ。如果你喝酒,你不應該喝酒。你會撞到?你應該停止。“但這可能不是他們的目的。如果他們一個星期喝五次,他們說,“我還想喝,”它可能幫助他們制定一個每周喝兩次的計劃。

他們教會成年人關于性和生殖健康。

紐約城市計劃生育的成人和專業項目的負責人兼主任和院長的蘭達:

我們的教育部門有兩個分支:青年服務和成人和專業服務項目。在這之內,我們有成年人的項目,那僅僅是幫助他們自己的學習,還有為家長準備的項目,然后還有社區的專業鍛煉項目,我們可能不會在性和生殖健康提供服務,但是我們會收集關于它的疑問——圖書管理者和課后提供者說。

“我們真的想支持家長成為他們孩子的性啟蒙者?!?/p>

我們的團隊超過一半的人是實地教育家。我們有一個項目,名為倡導者最喜歡的雜志,它培養社區的關鍵領導人成為成人教育人員兼職員工。他們到自助洗衣店,美發沙龍,以社區為基礎的組織,與人們見面并和人們聯系。它主要集中在拉丁婦女和她們的家庭,她們因為很多原因,常常沒有進入到衛生保健系統。他們可能不知道什么是可用的。這些服務可能不是法律在他們來自的國家。即使他們不知道如何為這些服務付費,她們可能不知道醫生可以幫她們看病。倡導者雜志充當這樣一個聯系。

我們也有父母教育項目。我們真的想支持家長成為他們孩子的性啟蒙者,但我們知道因為很多原因,這讓父母和照顧者感到很困難——也也許他們從來沒有跟父母談論過它,或者他們不知該如何打開話匣?,F在我們有10個我們所說的“成人榜樣”——他們做兼職工作——他們在學校、宗教組織、社區組織組織研討會。會議主要是關于鼓勵父母真心地傾聽孩子們關于他們知道的東西和他們的疑問,然后圍繞他們所說的東西分享家庭的價值。年輕人堅持說,影響他們對性和生殖健康的最大的人就是他們的父母。

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