有時(shí)去趟醫(yī)院,是次意想不到的計(jì)劃。不管怎樣,在去醫(yī)院之前,有幾件事是你需要了解的。有時(shí)候做一個(gè)了解清楚自身的情況患者,對(duì)你的腎臟和整個(gè)健康來(lái)說(shuō)是很重要的,特別是在醫(yī)院這樣的環(huán)境里。
急性腎損傷是住院治療時(shí)的常見(jiàn)并發(fā)癥,這會(huì)導(dǎo)致腎功能的急劇下降。引起急性腎損傷的原因有燒傷,休克,藥物中毒,敗血癥,嚴(yán)重腹瀉,和暴露在成像過(guò)程中使用的靜脈注射的造影染料。在住院的人當(dāng)中,有五分之一都會(huì)出現(xiàn)急性腎損傷的情況,而每年有3500萬(wàn)人出院。
這些數(shù)字看起來(lái)雖然有些嚇人,但好消息是,與那些在醫(yī)院中容易感染的病毒不同,如葡萄球菌,有很多方法可以幫我們保護(hù)我們的腎。雖然你不確定下次去醫(yī)院是什么時(shí)候,但是在住院前每個(gè)人都該弄清楚一些關(guān)于腎臟的問(wèn)題。以下五點(diǎn)作為參考:
1.是否正在服用一些藥物(包括非處方藥)?實(shí)際上,所有的藥物都或多或少的會(huì)影響到腎功能,所以,一旦你的腎功能開(kāi)始下降,那么類似抗生素,止痛藥和麻醉藥(只是例舉了一些)等藥物的使用就該被調(diào)整。如果你已經(jīng)服用了非甾體抗炎藥(非甾體類抗炎藥),如布洛芬,異丁苯丙酸,艾德維爾,都屬,或蘭普諾興,那么你必須向你的主治醫(yī)生披露這些藥物的使用情況。這些藥物可能會(huì)引起腎臟并發(fā)癥,出血,液體潴留,高血壓,胃潰瘍和傷口并發(fā)癥。在住院前,你需要先停止這些藥物的使用。此外,雖然阿司匹林對(duì)腎臟的影響不大,但是外科手術(shù)前服用阿司匹林的話依然可能導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥,包括出血。利尿劑和抗血壓藥物也應(yīng)作為討論內(nèi)容,來(lái)確定是否該在入院前服用。這些藥物會(huì)在住院后引發(fā)腎功能和血壓并發(fā)癥,如果你有在服用此類藥物,應(yīng)該告訴你的醫(yī)生。在住院時(shí)服用劑量應(yīng)該進(jìn)行調(diào)整或者完全停用。
2.我的腎小球?yàn)V過(guò)率是多少?你或許會(huì)想,什么是腎小球?yàn)V過(guò)率?那是一項(xiàng)重要的判定你腎功能好壞的指標(biāo)。它反映了你的腎臟從血液中清除廢物的速率,通過(guò)一個(gè)簡(jiǎn)單的對(duì)血清肌酐進(jìn)行的血液測(cè)試就能輕松得出結(jié)果。然后用這個(gè)結(jié)果來(lái)計(jì)算你的表皮生長(zhǎng)因子受體。因?yàn)檠簻y(cè)試通常都是在入院前進(jìn)行的,一定要檢查實(shí)驗(yàn)室或者向你的衛(wèi)生保健小組詢問(wèn)相關(guān)問(wèn)題。
3.會(huì)涉及到任何放射性治療或是任何需要插入導(dǎo)管的流程嗎?在放射性儀器或?qū)Ч苌鲜褂玫娜玖隙伎赡軐?duì)腎形成傷害。你和你的主治醫(yī)生在進(jìn)行這些程序前應(yīng)該先弄清楚你的腎小球?yàn)V過(guò)率是多少。
4.我有排尿或前列腺方面的問(wèn)題嗎?住院引起的最常見(jiàn)的并發(fā)癥是排尿障礙。就是所謂的尿潴留。如果你有排尿困難或是在夜間尿頻,那么應(yīng)該告訴你的醫(yī)生。入院前應(yīng)該做膀胱感染方面的診斷,以免在住院時(shí)因?yàn)檫@些問(wèn)題而引起并發(fā)癥。如果你要進(jìn)行手術(shù),那么在術(shù)前應(yīng)該在入院和進(jìn)行任何異常測(cè)試前做一次尿檢。
5.我或者我的家人中有人曾經(jīng)有過(guò)腎臟疾病史或是麻醉并發(fā)癥史嗎?家族的腎病史或是由麻醉引起的并發(fā)癥史使你在住院期間有更高的風(fēng)險(xiǎn)患上急性腎損傷。染料測(cè)試和腎毒性藥物在醫(yī)院是很常見(jiàn)的,如果有任何家族病史,你應(yīng)該讓你的醫(yī)生和麻醉師知道。如果你曾經(jīng)在住院時(shí)經(jīng)歷過(guò)急性腎損傷,也要告訴你的主治醫(yī)生。
醫(yī)院應(yīng)該是個(gè)為各種急性或慢性疾病提供治療和康復(fù)環(huán)境的健康安全的地方。而你也應(yīng)該做一個(gè)明智的病人。在去醫(yī)院前把這些關(guān)于腎臟的問(wèn)題弄清楚,然后把相關(guān)的信息提供給醫(yī)療人員,并反應(yīng)在你的醫(yī)療記錄中。