癌癥治療取得了很大的成就。但不幸的是,也很貴。
一種可以延續(xù)女性乳腺癌患者生命的藥物被醫(yī)保(NHS)排除在外,因?yàn)樗F了。
據(jù)英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)署(NICE),藥物“凱德西亞”的高價(jià)使它“無(wú)法”被廣泛引入醫(yī)保系統(tǒng)。
這種藥物學(xué)名叫做曲妥珠單抗聯(lián)合丁酸鈉,用于治療HER-2陽(yáng)性乳腺癌——癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移至全身的患者。它適用于無(wú)法手術(shù)并已經(jīng)停止響應(yīng)初始治療的患者。它是這些患者最后的希望,可以讓她們的生命延續(xù)六個(gè)月。
但是,NICE的最終草案說,每位病人全價(jià)購(gòu)買此藥要花90000英鎊,它太貴了,不建議廣泛納入醫(yī)保。
醫(yī)保金融監(jiān)管機(jī)構(gòu)已經(jīng)監(jiān)視了很多藥商,稱“非常失望的是,羅氏已決定不提供新的制藥方法,使其價(jià)格可用于醫(yī)保的日常使用。”羅氏公司表示,它已提出削減藥物的價(jià)格,呼應(yīng)NICE的決定。
NICE首席執(zhí)行官安德魯·狄龍先生說:“雖然羅氏就這種藥物的全價(jià)提出了一個(gè)折扣,但跟沒折扣沒有什么差別,只是杯水車薪。我們很失望,羅氏在幫助我們做出積極的建議上,沒能表現(xiàn)出更多的靈活性。該公司很清楚,我們不可能接受它提出的價(jià)格。”
羅氏制藥有限公司總經(jīng)理杰森·達(dá)拉斯博士則表示:“盡管羅氏提供了不小的折扣,我們?cè)俅螌?duì)NICE沒有表現(xiàn)出對(duì)獲取此種藥物的準(zhǔn)入表示失望。拒絕患者獲得這種藥物,這簡(jiǎn)直難以置信。這是不公平的,等于在癌癥研究和開發(fā)上開倒車。我們計(jì)劃就這一決定提出上訴。”
在一份聲明中,制藥公司說:“就目前來(lái)看,凱德西亞需要得到60%的折扣,才能滿足成本效益閾值。這次和近期其他(治療晚期乳腺癌的藥物)拒絕準(zhǔn)入強(qiáng)調(diào),NICE的運(yùn)作過程不再符合為病人提供獲得新的抗癌藥物的目標(biāo)。”
該藥物通過英格蘭抗癌藥物基金是可以使用的,但醫(yī)生必須對(duì)加入治療的患者作出特殊要求,并且不能立即提供給他們。在英國(guó)其他地區(qū)的患者不必通過這樣的計(jì)劃才能得到藥。
乳腺癌慈善組織對(duì)此消息表示失望。
“乳腺癌之戰(zhàn)”的領(lǐng)袖米婭·羅森布拉特說:“我們對(duì)今天的消息非常失望,這對(duì)HER-2陽(yáng)性患者來(lái)說也是沉重的打擊。至關(guān)重要的是,這不是NICE批準(zhǔn)凱德西亞準(zhǔn)入的結(jié)束,我們?cè)诤蚇ICE與羅氏公司進(jìn)行緊急重訪,希望他們的談判能夠找到解決辦法。”而“乳腺癌關(guān)懷”的臨床護(hù)理主任艾瑪·潘尼瑞補(bǔ)充說:“凱德西亞不納入醫(yī)保會(huì)是另一種毀滅性的打擊,女性HER-2陽(yáng)性晚期乳腺癌會(huì)剝奪患者的生存時(shí)間和質(zhì)量。”
“突破乳腺癌”高級(jí)政策官員莎莉·格林布魯克補(bǔ)充說:“我們相信所有的癌癥患者應(yīng)該能夠得到最好的治療,但要做到這一點(diǎn)必須依靠醫(yī)保,而且像凱德西亞這種令人印象深刻的、能夠延長(zhǎng)壽命的藥物價(jià)格必須降下來(lái)。生命不能用價(jià)格來(lái)衡量,但是藥物可以。我們希望看到衛(wèi)生署和制藥行業(yè)共同努力,找到解決這一長(zhǎng)期存在的問題的方法,并制定可持續(xù)發(fā)展的系統(tǒng),通過新的治療方法給那些需要的人提供藥物。”