對(duì)于兒童和成年人來說，由于身體的承受能力不一樣，所以即使是服用同一種藥物，藥物的用量也是存在差異的。哮喘也是一種在兒童身體上會(huì)出現(xiàn)的相對(duì)較為常見的呼吸道疾病，治療哮喘的過程當(dāng)中孟魯斯特納片就成為了常見藥物，可是兒童服用孟魯司特鈉片的用量會(huì)是多少呢？

適應(yīng)癥：

1、2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療;

2、治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮;

3、季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎

4、根據(jù)《中國(guó)兒童慢性咳嗽診斷與治療指南(2013)》：咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、呼吸道感染后咳嗽的兒童可以使用孟魯司特鈉治療。

兒童用藥：

已在6個(gè)月至14歲兒童進(jìn)行了安全性和有效性研究，在一項(xiàng)6個(gè)月至2歲兒童安慰劑對(duì)照的6周臨床試驗(yàn)中，孟魯司特不良反應(yīng)的發(fā)生率與安慰劑無顯著差異。6個(gè)月以下兒童患者的安全性和有效性尚未研究。孟魯司特鈉顆粒劑則注明適用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療。

不良反應(yīng)：

1、本品一般耐受性良好，不良反應(yīng)輕微，通常不需要終止治療。

2、兒童患者使用本品的安全性與成人相似，并與安慰劑接近。

3、頭痛、口渴的不良反應(yīng)發(fā)生率非常低。罕見的不良反應(yīng)有超敏反應(yīng)(包括過敏反應(yīng)，血管性水腫，皮疹，瘙癢，蕁麻疹)，結(jié)節(jié)性紅斑，夜夢(mèng)異常和幻覺，嗜睡，眩暈，精神運(yùn)動(dòng)過度，抑郁，自殺的想法，失眠，感覺異常及癲癇發(fā)作;惡心，嘔吐，消化不良，腹瀉，轉(zhuǎn)氨酶升高，膽汁淤積性肝炎;關(guān)節(jié)痛;出血傾向增加，挫傷;心悸;水腫等。如出現(xiàn)以上嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

長(zhǎng)期用藥安全性：

1、試驗(yàn)結(jié)果顯示孟魯司特鈉有良好的耐受性，并且使用的劑量有很大的安全范圍。未發(fā)現(xiàn)孟魯司特鈉有致癌性、致突變性、生殖毒性等。

2、有成人和兒童使用高達(dá)1000mg劑量的報(bào)道，均未出現(xiàn)有臨床意義的不良事件。

3、研究表明本品不會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)速度。

服藥注意事項(xiàng)：

1、每日一次，每次一片(4mg)。哮喘和季節(jié)性過敏性鼻炎病人應(yīng)在睡前服用?？膳c食物同服或另服，兒童患者空腹服用4mg咀嚼片后于2小時(shí)達(dá)到最大血藥濃度。

2. 減少合并用藥物的劑量：(1) 支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用本品，一旦有臨床治療反應(yīng)，根據(jù)患者的耐受情況，可將支氣管擴(kuò)張劑劑量減少。(2) 吸入糖皮質(zhì)激素加用本品后，可根據(jù)患者的耐受情況適當(dāng)減少糖皮質(zhì)激素的劑量。但不應(yīng)當(dāng)用本品突然取代吸入糖皮質(zhì)激素。

3、不應(yīng)用于治療急性哮喘發(fā)作。

藥理作用:

1、半胱氨酰白三烯是強(qiáng)效的炎癥介質(zhì)，由包括肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞在內(nèi)的多種細(xì)胞釋放。這些炎癥介質(zhì)與半胱氨酰白三烯受體結(jié)合。產(chǎn)生一系列的氣道反應(yīng)，如支氣管收縮、粘液分泌、血管通透性增加及嗜酸性粒細(xì)胞聚集等，引發(fā)哮喘、咳嗽等過敏性癥狀。

2、孟魯司特鈉為白三烯受體拮抗劑，能阻斷炎癥介質(zhì)與白三烯受體結(jié)合，能顯著改善哮喘、過敏性鼻炎癥狀。