免疫抑制劑主要是用于器官移植抗排斥反應(yīng)和自身免疫的一種藥物,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮膚真菌病、炎性腸病、免疫性溶血貧血等等。免疫抑制劑的使用需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行,因?yàn)榇丝钏幬镉嗅槍?duì)性的治療,所以需要醫(yī)生根據(jù)患者的病情來(lái)做出合理的選擇。
免疫抑制劑主要用于器官移植抗排斥反應(yīng)和自身免疫病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、皮膚真菌病、膜腎球腎炎、炎性腸病和自身免疫性溶血貧血等。免疫抑制劑治療是因非激素類免疫抑制劑除了非特異性抑制免疫反應(yīng)外,還有抑制細(xì)胞生長(zhǎng)和阻止細(xì)胞分裂的作用,所以目前一般不作首選治療。推薦治療的特征:①長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素療效不明顯;②脾切除后無(wú)效或復(fù)發(fā);③對(duì)糖皮質(zhì)激素禁忌,又不適宜切脾者;④初治后數(shù)月至數(shù)年后復(fù)發(fā)的病例。
根據(jù)免疫抑制劑的發(fā)展歷程來(lái)說(shuō),大致可分為四代:
第一代,以腎上腺皮質(zhì)激素(包括腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素等,藥品有強(qiáng)的松和甲基強(qiáng)的松龍、雷公藤多苷片、硫唑嘌呤、抗淋巴細(xì)胞球蛋白即抗淋巴細(xì)胞免疫球蛋白)為代表,主要作用為溶解免疫活性細(xì)胞,阻斷細(xì)胞的分化,主要副作用是可引起代謝紊亂、高血糖、高血脂、高血壓。
第二代,以環(huán)孢素和他克莫司為代表,屬于細(xì)胞因子合成抑制劑,主要作用是阻斷免疫活性細(xì)胞的白細(xì)胞介素2的效應(yīng)環(huán)節(jié),干擾細(xì)胞活化,其以淋巴細(xì)胞為主而具有相對(duì)特異性。它們主要的副作用是具有腎毒性。
第三代,以雷帕霉素、霉酚酸脂為代表,對(duì)PI3K相關(guān)相關(guān)信號(hào)通路進(jìn)行抑制,從而抑制免疫細(xì)胞增殖和擴(kuò)增,與第二代制劑有協(xié)同作用。
第四代,以抗IL-2受體單克隆抗體為代表,主要作用是針對(duì)改變Cytokine蚓,如抑制TH1、增強(qiáng)TH2。
免疫抑制劑對(duì)于各種免疫類的疾病都有作用,但是它的副作用也是很明顯的,比如損害肝功能,男性性功能下降,脫發(fā),以及惡心、嘔吐等胃部不適。所以一定要慎用,在醫(yī)生的囑咐下使用為最好。服用期間發(fā)生異常,應(yīng)該暫停服用。