阿奇霉素分散片為白色或類白色片，適用于敏感細菌所引起的下列感染，包括中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染；支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染，沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。病人對本品的耐受性良好，不良反應發生率較低。其主要作用包括以下幾點。

一、成分

該品為鏈霉素Streptomyces spectabilis 所產生的一種由中性糖和氨基環醇一苷鍵結合而成的氨基環醇類抗生素。

二、外觀性狀

常用其鹽酸鹽，為白色或類白色結晶性粉末，易溶于水，1%溶液的pH為3.8--5.6。

該品對大腸桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌科、變形桿菌、不動桿菌、流感嗜血桿菌、摩根桿菌等需氧革蘭陰性菌有中等抗菌作用，對奈瑟淋球菌特別有效。在革蘭陽性菌中，對A組鏈球菌和表皮葡萄球菌有效。在非典型性致病菌中，對溶尿支原體敏感。t1/2=2.5小時。常用于治療由青霉素耐藥菌引起的尿道炎、直腸炎、急性淋病、子宮頸炎等無并發癥的淋病及患者對青霉素耐藥的情況。主要應用于淋球菌所引起的泌尿系感染，適用于對青霉素、四環素等耐藥的病人。

三、用法用量

1，輕癥：肌注，單劑量給藥2g。重癥：每次2g，每日2次。兒童：每日40mg/kg，單劑給藥。

2，肌注：1次2g。將特殊稀釋液（0．9%苯甲醇溶液）

3，2ml。注入藥瓶中，猛力振搖，使成混 懸液（約5ml），用粗針頭注入臀上部外側深部肌肉內。一般只用1次即可。對于使用其他抗生素治 療而遷延未愈的病人，可按4g劑量給藥，即1次用藥4g，分注于兩側臀上外側肌內或1次肌注2g ， 1日內用藥2次。

四、不良反應

偶見皮疹、惡心、眩暈、發熱、寒戰、失眠頭痛及注射局部不適等。第二劑用藥可見肝腎功能損害、血細胞減少等。偶見血紅蛋白和紅細胞壓積減少、肌酐清除率降低、以及堿性磷酸酶、BUN和轉氨酶等值升高。也有尿量減少的病例發生。

五、主要作用

⑴與強利尿藥（如呋塞米、依他尼酸等）聯用可加強耳毒性。

⑵與其他有耳毒性的藥物（如紅霉素等）聯合應用，耳中毒的可能加強。

⑶與頭孢菌素類聯合應用，可致腎毒性加強。右旋糖酐可加強本類藥物的腎毒性。

⑷與肌肉松弛藥或具有此種作用的藥物（如地西泮等）聯合應用可致神經—肌肉阻滯作用的加強。新斯的明或其他抗膽堿酯酶藥均可拮抗神經-肌肉阻滯作用。

⑸本類藥物與堿性藥（如碳酸氫鈉、氨茶堿等）聯合應用，抗菌效能可增強，但同時毒性也相應增強，必須慎重。

⑹青霉素類對某些鏈球菌的抗菌作用可因氨基糖苷類的聯用而得到加強，如目前公認草綠色鏈球菌性心內膜炎和腸球菌感染在應用青霉素的同時可加用鏈霉素（或其他氨基糖苷類）。但對其他細菌是否有增效作用并未肯定，甚至有兩種藥物聯用而致治療失敗的報道，因此，這兩類藥物的聯合必須遵循其適應證不要隨意使用。