小兒肺炎支原體肺炎是我們生活中會經常遇到的一種毛病，但是你可別小看了它。小兒肺炎支原體肺炎不僅能夠影響你的正常學習、工作，導致身體健康受到嚴重傷害

　　小兒肺炎支原體肺炎采取綜合治療措施，包括一般治療、對癥治療、抗生素的應用、腎上腺皮質激素及肺外并發癥的治療。

　　一、一般治療

　　1、呼吸道隔離：對患兒或有密切接觸史的小兒，應盡可能做到呼吸道隔離。對住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開，細菌性感染與病毒性感染分開。以防止再感染和交叉感染。

　　2、護理：

　　保持室內空氣新鮮，保持室溫在18～20℃，相對濕度宜在60％。

　　應注重休息、護理。供給易消化、營養豐富的食物及足夠的液體，多飲水，少量多次進食，給予足量的維生素和蛋白質。

　　保持口腔衛生及呼吸道通暢，經常給患兒翻身、拍背、變換體位，減少肺淤血，以利炎癥吸收及痰液的排出。必要時可適當吸痰，消除黏稠分泌物。

　　必要時可服小量退熱藥，及服用中藥。

　　3、氧療：適用于病情嚴重有缺氧表現者，或氣道梗阻現象嚴重者。

　　二、對癥處理

　　1、祛痰：

　　目的：使痰液變稀薄，易于排出，減少細菌感染。

　　方法：加強翻身、拍背，霧化、吸痰，選用溴己新(必嗽平)、乙酰半胱氨酸(痰易凈)等祛痰藥。

　　2、止咳：

　　頻繁劇烈的咳嗽影響患兒的睡眠和休息時，可適當給予鎮靜藥水合氯醛或苯巴比妥。

　　酌情給予小劑量可待因鎮咳，但次數不宜過多。

　　3、止喘：

　　對喘憋嚴重者，可選用支氣管擴張藥。

　　氨茶堿口服4～6mg/(kg·d)6h一次，吸入沙丁胺醇(舒喘靈)等。

　　三、抗生素的應用

　　應選用能抑制蛋白質合成的抗生素。

　　常用藥物：大環內酯類、氯霉素類、四環素類、林可霉素、克林霉素(氯林可霉素)、萬古霉素及磺胺類如磺胺甲噁唑(SMZ)等。

　　支原體首選大環內酯類抗生素敏感，紅霉素為首選藥物。

　　1、大環內酯類抗生素：

　　常用藥物：紅霉素、螺旋霉素、麥迪霉素、吉他霉素(白霉素)等。

　　A.紅霉素：為首選藥物，使用廣泛，療效肯定。

　　療效：可消除支原體肺炎的癥狀和體征，但消除支原體肺炎效果不理想，不能消除肺炎支原體的寄居。

　　用法：常用劑量為50mg/(kg·d)，輕者分3次口服治療即可，重癥可考慮靜脈給藥，療程一般主張不少于2～3周，停藥過早易于復發，常用口服劑有依托紅霉素(無味紅霉素)及紅霉素腸溶片。

　　副作用：對胃腸道刺激大，可引起血膽紅素素及轉氨酶增高。

　　B.其他大環內酯類藥物：羅紅霉素及克拉霉素(甲紅霉素)、阿奇霉素、吉他霉素(白霉素)、乙酰麥迪霉素(美歐卡霉素)、利福平和乙酰螺旋霉素。

　　2、氟喹酮類：

　　機制：通過抑制DNA旋轉酶，阻斷DNA復制發揮抗菌作用。

　　特點：抗菌譜廣，對MP有很好的治療作用。在肺及支氣管分泌物中濃度高，能穿透細胞壁，半衰期長達6.7～7.4h。

　　環丙沙星(環丙氟哌酸)：10～15mg/(kg·d)，分2～3次口服，也可分次靜滴。

　　氧氟沙星：10～15mg/(kg·d)，分2～3次口服、療程2～3周。

　　3、四環素類抗生素：

　　有肯定療效，但其毒副作用較多。

　　主要副作用：與鈣相結合，影響骨骼和牙的生長

　　禁忌癥：不宜在7歲以前兒童時期應用。

　　4、氯霉素和磺胺類：

　　特點：療程較長，毒副作用較多，不宜長時間用藥，較少用于治療MP感染。

　　四、應用腎上腺糖皮質激素

　　適用于重癥患兒：急性期病情發展迅速嚴重的MP肺炎或肺部病變遷延而出現肺不張、肺間質纖維化、支氣管擴張或有肺外并發癥者

　　常用藥物：

　　地塞米松0.1～0.25mg/(kg·d)靜滴。

　　潑尼松(強的松)1～2mg/(kg·d)，分次口服，一般療程3～5天。

　　氫化可的松或琥珀酸氫化可的松，每次5～10mg/kg靜滴。

　　注意事項：應用激素時注意排除結核等感染。

　　五、治療肺外并發癥

　　根據病情使用激素，針對不同的并發癥采用不同的對癥處理辦法。

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很多的人的身體總是經受不起小兒肺炎支原體肺炎，確實現代醫療條件下，不要以為自己任何疾病都可以治愈，還是要注意衛生，保持好的習慣，才能長命百歲