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小兒肺膿腫的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:08  來源: 大眾養生網

所有人都害怕這種小兒肺膿腫,為了防患于未然,我們要做到及時去發現疾病的存在。別羞澀了,健康要緊,趕緊來看看吧。

  一、治療

  1、一般療法

  注意休息和營養,加強支持療法。對癥療法包括供氧、祛痰和體位引流。

  2、抗生素療法

  主要依靠抗生素治療,早期可用青霉素10萬U/(kg·d),療程4~6周。對青霉素過敏或無效者,可根據痰細菌培養及敏感試驗選用敏感抗生素,如頭孢菌素、萬古霉素及亞胺培南/西司他丁鈉(泰能)等治療。除全身用藥外,又可用抗生素液霧化吸入或自氣管滴注抗生素,使在膿腔內達到較高的藥物濃度。療程因膿腫吸收的速度、膿腫的程度、及臨床表現的嚴重程度而定,一般療程3~4周。

  3、中醫療法

  祖國醫學稱本病為肺癰,早期多屬熱證、實證,全國各地常用千金葦金湯、桔梗湯加清熱解毒藥如魚腥草、大青葉、銀花、連翹、黃芩等,以及活血化瘀藥如當歸、赤芍等治療,有一定療效。1969~1979年北京兒童醫院中醫科陸叔良等曾對61例肺膿腫住院患兒,單純用口服清熱解毒、活血化瘀、排膿消腫的中藥方劑膿瘍散治療(其中54例入院前曾用過抗生素治療)。入院時病程多在6~30天,年齡為5個月~14歲。入院時體溫在38℃以上者43例,占70.5%,22例在39.5℃以上,呈弛張熱,部分病人有其他感染中毒癥狀。X線檢查皆顯示典型肺膿腫改變,9例為多發性肺膿腫,膿腔直徑在3cm以上者8例,膿腔最大者直徑14cm。服藥后半數以上病例在10天內退熱,80%的病例在20天之內肺部病灶開始吸收。出院時痊愈23例,治愈率為37.7%。痊愈標準為全部臨床癥狀消失,X線肺部病灶全部吸收,僅余纖維索條影。其余38例除個別病例有低熱外,臨床癥狀消失;X線片肺部炎性病灶明顯吸收,僅余空腔未閉。61例的平均住院日為23.8天。患兒出院后半年至9年中共隨訪到41例,均未復發,亦未遺留慢性肺部疾患。藥理及藥理化學研究也證明膿瘍散具有抗炎、祛痰、增強吞噬功能及擴張微血管的作用。膿瘍散處方:青黛3g、紫草9g、乳香6g、牙皂6g、寒水石9g。此方可煎湯,1歲以下每次30ml,3次/d;1~3歲每次40ml,3次/d;3~7歲每次60ml,3次/d;7~14歲每次100ml,2次/d;或直接服散劑,口服劑量為1~3歲每次3g,2次/d;3~7歲每次3g,3次/d;7~14歲每次4.5g,3次/d。療程均為1個月,二者療效相似。在中藥治療過程中,應避免膿腔穿刺,以防因穿刺造成感染的播散。

  4、手術療法

  多無需手術。對慢性肺膿腫,纖維組織大量增生,并發支氣管擴張;或有反復感染,大量咯血者應考慮外科手術,一般手術在發病后4個月到1年之內施行為宜。

  二、預后

  一般預后良好。吸入異物所致者,在取出異物后迅速痊愈。有時膿腫經支氣管排膿,偶可自愈。并發支氣管擴張癥、遷徙性膿腫或膿胸時預后較差。

小兒肺膿腫患者平常的時候也無需太擔心,我們生活中有很多的蔬菜卻有治病防病的效果,像上文提到的這些蔬菜,真的是可以幫助到患者的哦,經常吃一吃,絕對有效果。

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