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老年顱內壓增高的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:03  來源: 大眾養生網

人得了老年顱內壓增高,幾乎百分之百的人都受過疾病方面的困擾。毫無疑問,這種病很難治療,一起看一下。

  老年顱內壓增高的治療方法簡述如下:

  目前早期診斷,及時進行的綜合治療措施,對減輕癥狀、提高生存質量、延長生存期的療效較好,有些病人仍能生存5年以上。

  1、內科治療和緊急或急救處置

  (1)糖皮質激素:為治療惡性腫瘤腦轉移繼發性腦水腫的極重要的有效的輔助藥物,常用的藥物有地塞米松,甲潑尼龍(甲基強的松龍),潑尼松(強的松),它可阻斷腫瘤毒性代謝對血管的影響;其臨床療效出現較快,可維持6~48h,甚至可達3~7天,可使60%~80%病人的臨床癥狀緩解。

  (2)滲透療法:應用滲透性利尿劑以減少腦細胞外液量和全身性水分。常用藥物有甘露醇、尿素、山梨醇或甘油,須靜脈注入或快速靜脈滴入。這類藥物進入血管后,隨血管內與細胞外間隙出現的滲透壓梯度差,使水順利地由腦細胞間隙透過血腦屏障返回血管,并隨滲透性利尿劑由腎排出。

  (3)腦轉移的緊急或急救處置:當病人受到急性或亞急性功能障礙或神經損傷,出現癥狀或體征,如發生頭痛、惡心、嘔吐、精神意識障礙、癲癇發作或習性改變,可能為腦轉移癌增大或出血,腦脊液回流受阻、腦水腫或交通性水腦、顱內壓增高、電解質紊亂、肝腎功能損傷或中樞神經系感染。

  2、放療。放療是腦轉移非手術治療中最有效的治療。為鞏固已取得顱內壓增高癥的療效,常須加用放療。

  3、化療。化療以亞硝脲類對腦轉移灶的療效較好。根據病理類型,肺小細胞癌、乳腺癌、胃癌等常選用卡莫司汀(卡氮芥,BCNU)125mg靜滴,1次/d,連用3天。由于老年肝腎功能和骨髓儲備下降,有關藥物應適當減量。

  4、外科治療。對孤立性或局限性多發轉移癌瘤爭取手術切除,以減低腦壓和獲得病理診斷。對腦室阻塞、顳側或小腦轉移灶已失去代償機能、對滲透療法未能緩解、對放療抗拒、手術后復發或有轉移灶并發癥(出血、感染或腦脊液滯流)的有生命威脅者,一般均需外科緊急減壓,包括腦室穿刺引流、分流術、開顱減壓、放置減壓裝置、切除腫瘤或(和)清除血塊及止血。選擇性手術死亡率8.5%~32%,中位生存期為3.6~9.1個月,1年以上生存率13%~45%。

  5、綜合治療。選擇性手術與放療的綜合治療可進一步提高療效。

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人患有老年顱內壓增高是非常常見的,很多的時候一定要學會照顧自己啊,真愛生命,遠離危害。

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