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天皰瘡的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:51  來源: 大眾養生網

很多人總是不注意保護自己,那么天皰瘡就會來光顧你。那么極有可能就會一命嗚呼了,大家一定要當心。

  天皰瘡的西醫治療方法如下:

  全身治療

  (1)皮質類固醇激素:目前治療本病的首選藥物。一般用量為每天80~120mg潑尼松。治療1周后,如無明顯療效,應增加劑量,主要根據新發水皰數、水皰愈合速度和天皰瘡抗體滴度來判斷療效。增加劑量前應排除繼發感染的可能。皮損控制后繼續用藥2~3周,然后減量,口腔損害往往不易短期消退,不一定作為減量的標準。維持量一般為每天10~15mg,小劑量時可改為隔天服藥。從控制量到維持量的時間一般為2~3個月,減量過程中如有水皰發生,可暫停減量,穩定一段時間,多數病人皮質激素需維持數年,少數病人完全可撤除。

  (2)免疫抑制劑:對于病情穩定的患者,單用免疫抑制劑部分病例可獲緩解。對于大部分病例,免疫抑制與皮質類固醇合用可減少激素用量,避免或減少大劑量激素的副作片,環磷酰胺1~2mg/(kg?d)口服或硫嘩嘌呤每天50~100mg為宜。甲氨蝶呤每周25mg,肌注。免疫抑制劑一般在用藥1個月后出現療效,出現療效后,一般先減激素用量,以后再減免疫抑制劑至維持量,長期連續使用免疫抑制劑者,可以幾種免疫抑制劑交替使用,以減少副作用。

  (3)金制劑:硫代蘋果酸金鈉對不能耐受皮質類固醇激素或免疫抑制劑者,可每周肌內注射1次,第1次10mg,第2次25mg,以后每次50mg,直至皮損控制后,用金制劑維持,每2~4周肌內注射50mg。

  (4)血漿置換療法:當患者病情進展迅速或血清天皰瘡抗體滴度較高,對大劑量皮質激素治療不敏感時,可考慮血漿置換療法。每周更換一次,每次1000~2000ml。

  (5)環胞素:口服5~6mg/(kg·d)

  局部治療:保護創面,預防感染。

  (1)對小面積者可用0.1%依沙吖啶,復方硫酸銅溶液或黃柏地榆煎水濕敷。以龍膽紫鋅氧汕,松碘油等制成油紗布外敷。

  (2)對面積較大,結痂及滲液較多者可用高錳酸鉀溶液或0.1%苯扎溴銨清洗創面。用消毒凡士林紗布,維氏油紗布外敷創面。

  (3)對黏膜損害,可用2%~3%硼酸溶液,1%明礬溶液漱口,每3~4小時1次,含漱后外用2.5%金霉素甘油涂劑。

  支持治療

  應給予高蛋白高維生素高鈣飲食,注意水電解質平衡,進食困難者應由靜脈補充,貧血者及營養不良顯著者給予輸血。長期用皮質激素者應補充鉀以防低鉀血癥。如有細菌或真菌感染應給予足量敏感抗生素或抗真菌藥物。

現在社會中,隨著我們的生活水平的提高,很多疾病就是病從口入。天皰瘡就是典型的,所以平時記得飲食清淡,一些忌口食品。

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