在最近幾年中，多發(fā)性骨髓瘤成為了一種比較常見的疾病，它的發(fā)生率每年都維持一個上升的水平，需要我們多加注意。多發(fā)性骨髓瘤(MM)是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。因此多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞淋巴瘤的范圍。

目前WHO將其歸為B細(xì)胞淋巴瘤的一種，稱為漿細(xì)胞骨髓瘤/漿細(xì)胞瘤。多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性感染。

臨床表現(xiàn)

1.骨痛、骨骼變形和病理骨折

骨髓瘤細(xì)胞分泌破骨細(xì)胞活性因子而激活破骨細(xì)胞，使骨質(zhì)溶解、破壞，骨骼疼痛是最常見的癥狀，多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。2.貧血和出血

貧血較常見，為首發(fā)癥狀，早期貧血輕，后期貧血嚴(yán)重。晚期可出現(xiàn)血小板減少，引起出血癥狀。皮膚黏膜出血較多見，嚴(yán)重者可見內(nèi)臟及顱內(nèi)出血。

3.肝、脾、淋巴結(jié)和腎臟病變

肝、脾腫大，頸部淋巴結(jié)腫大，骨髓瘤腎。器官腫大或者異常腫物需要考慮髓外漿細(xì)胞瘤或者淀粉樣變。

4.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

神經(jīng)系統(tǒng)髓外漿細(xì)胞瘤可出現(xiàn)肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、復(fù)視、失明、視力減退。

多發(fā)性骨髓瘤患者飲食宜新鮮、營養(yǎng)豐富、容易消化為主。忌食煎炸燥熱、辛辣刺激、肥甘厚味及生冷腥氣之品，戒煙戒酒。在接受放化療后，常可出現(xiàn)氣血虧損、陰陽失調(diào)和脾胃功能減弱等病理反應(yīng)。此時飲食應(yīng)以營養(yǎng)豐富而易于消化為原則，多食高蛋白、富含維生素及礦物質(zhì)的食物，如魚、瘦肉、蛋類、蔬菜、水果等，以補(bǔ)充機(jī)體的生理需要。