質子泵抑制藥(PPI)是繼H2蛋白激酶阻斷藥后的一類關鍵的抑制胃酸代謝藥,也是現階段抑制胃酸代謝功效最強的一類藥品。現階段臨床醫學普遍的本類藥有奧美拉唑,蘭索拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑和艾司奧美拉唑等。
藥用價值
胃粘膜體細胞代謝酸是根據膜上的H,K-ATP酶,以H對K互換的方法,將體細胞內H泵出。該藥消化吸收入血后,彌漫進入胃粘膜體細胞內,與H-K-ATP酶共價鍵融合,不可逆地使泵分子結構降解。僅有當新的泵分子結構生成并插進到細胞質之后,胃液代謝才從頭開始。因而,該類藥抑止胃酸的作用強而長久,另外能夠使胃蛋白酶的代謝降低。該類藥功效于胃液代謝的最后一個階段,因而不管是不是存有別的刺激性胃液代謝的要素,本類藥均能夠合理抑制胃酸的代謝。可是質子泵緩聚劑不耐酸性,非常容易在酸堿性自然環境中被溶解,為防止這類狀況,內服制劑多選用膠囊劑、腸溶膠囊等多種多樣中藥制劑,以繞開胃液的毀壞。
應用領域
臨床醫學上質子泵緩聚劑能夠用以醫治消化性潰瘍、反流性食道炎病癥、卓艾綜合征及其上消化道出血,已經變成胃液代謝出現異常及有關病癥的一線藥品。與阿莫西林膠囊、克拉霉素等藥品合用醫治幽門螺旋桿菌感染。
常見問題
PPI對懷孕期女性及少年兒童的安全系數并未建立,懷孕及哺乳期間、少兒不宜應用;此外,PPI可能遮蓋胃癌癥狀,對疑為惡變腫瘤繼發性胃潰瘍者,務必清除惡變變病后再用,以防錯診。對有藥品高敏體質者及大齡者謹慎使用。肝、腎功能不全者謹慎使用;比較嚴重肝功能檢查危害者應降低使用量并定期測量肝酶譜的轉變,并限制日使用量,都不強烈推薦用以長期性保持醫治。