阿斯匹林是抗血小板藥品,關鍵用以動脈血栓堵塞性疾病的預防和醫治。針對靜脈靜脈血栓堵塞病癥和心腔內血栓形成抑制效果較差。房顫有關腦卒中絕大部分為心室或心耳產生的靜脈血栓掉下來堵塞造成 的腦缺血腦卒中/TIA,應當優選抗凝藥,如華法林或新式內服抗凝藥。不伴隨冠心病的心力衰竭病人,阿斯匹林的獲利不確立。心力衰竭病人伴隨房顫、堵塞病歷、心腔內血栓形成等,也應當給與抗凝醫治。
什么時候服食最好是,早晨還是夜里?
早晨血小板更活躍性,心腦血管病惡性事件多發時間段為6:00~12:00。腸溶或緩凝阿斯匹林內服后需3~4鐘頭做到血藥高峰期,臨睡前用阿斯匹林能夠盡快抑止早晨血小板功能;若每日早上吃藥不可以對惡性事件多發時間段出示最好維護。
可是,沒有任意臨床醫學對比科學研究確認臨睡前用阿斯匹林能夠大量降低心血管疾病惡性事件,并且阿斯匹林一旦起效,其抗血小板聚集功效是持續性的,無須太過注重固定不動某一時辰吃藥。
有時候忘掉服食阿斯匹林該怎么辦?
身體每日約有10%~15%的新生兒血小板,故需每日服食阿斯匹林以確保新生兒血小板功能遭受抑止。
有時候一次忘掉服食阿斯匹林,身體僅15%的血小板具備特異性,針對抗栓功效影響并不大。不需要在下一次吃藥翻倍使用量,過多服食阿斯匹林副作用會提升
高血壓病人,何時才可服食阿斯匹林?
阿斯匹林造成顱內出血肯定風險性僅為0.03%。
可是,高血壓病人長期性運用阿斯匹林時,需要在血壓控制平穩(<150/90MmHg)后剛開始運用,以防止顱內出血風險性提升。
潰瘍病史病人,怎樣服食阿斯匹林?
活躍性消化性潰瘍禁止使用阿斯匹林;有潰瘍病病歷的病人,需檢驗和徹底消除幽門螺旋桿菌(Hp)。
流血風險性較高的病人,若長期服用阿斯匹林需協同奧美拉唑等質子泵緩聚劑(PPI),或法莫替丁等H2受體拮抗劑等。
PPI提升胃內pH值,是否會影響腸溶阿斯匹林?
阿斯匹林腸溶膠囊在偏堿腸液中才可以融解。
PPI使胃內pH值顯著上升至4上下,仍為酸堿性自然環境。合用PPI不容易影響腸溶阿斯匹林的釋放出來與安全系數。
氯吡格雷歸屬于前體藥物,需要經CYP2C19新陳代謝為特異性物質才可以充分發揮抗血小板功效。氯吡格雷應防止與CYP2C19緩聚劑奧美拉唑、埃索美拉唑共用。
為何要謹慎采用鎮痛藥?
布洛芬顆粒與阿斯匹林相互功效于COX-1融合結構域,可造成市場競爭抑止,而影響阿斯匹林抗血小板效用,因而須與阿斯匹林最少間距5鐘頭。
乙酰氨基酚對阿斯匹林的抗血小板功效無影響。