1、了解發(fā)病經(jīng)過及有無擠壓搔抓等有關病史,注意療腫的部位是否位于“危險三角區(qū)”。
2、注意上唇或口角區(qū)腫塊的性質(zhì),判斷是否為癰。
3、注意有無體溫升高、白細胞升高、敗血癥表現(xiàn)。
4、注意有無頭痛、頭暈、眼球突出等海綿竇血栓性靜脈炎等征象。
上唇癤腫應注意與癰、顏面疔瘡、有頭疽等相鑒別。
癰發(fā)生體表局部光軟無頭,紅腫熱痛(少數(shù)初起皮色不變),結(jié)塊范圍多在6~9厘米。發(fā)病迅速,易腫,易膿,易潰,易斂,或伴有惡寒發(fā)熱、口渴等全身癥狀。顏面疔瘡多發(fā)于唇、鼻、眉、顴等處,局部開始為一個膿頭,腫塊堅硬根深,如釘丁之狀,或麻或癢。繼之紅腫高突,可發(fā)展為數(shù)個膿頭,灼熱疼痛。有頭疽也發(fā)于肌膚之間,初起即有粟粒狀膿頭,易向周圍擴展腐爛。
治療應以保守療法為主,嚴禁擠壓,減少患部活動,注意休息,加強營養(yǎng),全身大量應用抗生素,如青霉素,同時內(nèi)服中藥。病情重者應采用大劑量抗生素,必要時作靜脈滴入。最好先作細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗,選用最敏感藥物。