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龔飛鵬副主任醫(yī)師

江西省人民醫(yī)院  骨科

腳后跟腫脹疼痛應(yīng)該怎么處理

腳后跟腫脹疼痛應(yīng)該怎么處理

腳后跟腫脹疼痛可能與運(yùn)動(dòng)損傷、跟腱炎、滑囊炎、骨折等原因有關(guān),一般可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷、藥物治療、物理治療等方式緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、休息制動(dòng)

腳后跟腫脹疼痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,可使用彈力繃帶固定踝關(guān)節(jié),減少局部組織受壓和摩擦,防止損傷加重。急性期建議臥床休息,盡量抬高患肢以促進(jìn)靜脈回流,緩解腫脹。

2、冷敷

在受傷或疼痛發(fā)作的48小時(shí)內(nèi),可用冰袋或冷毛巾包裹患處冷敷,每次敷15~20分鐘,每日3~4次。低溫能收縮血管,減輕局部充血和炎癥反應(yīng),緩解疼痛和腫脹。注意避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。若存在細(xì)菌感染,需配合阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療。跟腱炎患者可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解炎癥。

4、物理治療

慢性期可采用超聲波、紅外線、微波等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。跟腱攣縮者可進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練,配合體外沖擊波治療改善組織修復(fù)能力。建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性功能鍛煉。

日常應(yīng)注意選擇鞋底柔軟、足弓支撐良好的鞋子,避免穿高跟鞋或硬底鞋。運(yùn)動(dòng)前做好熱身,控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免過(guò)度跑跳等沖擊性動(dòng)作。若腫脹持續(xù)超過(guò)一周,伴有皮膚發(fā)紅發(fā)熱或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)至骨科就診,通過(guò)X線、MRI等檢查明確病因,避免延誤治療。

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